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该如何预防咯血 　　咯血病因多由呼吸系统疾病所致，也可由循环系统或其他疾病引起，咯血量从痰中带血点、血丝，到大口咯血数百毫升不等。咯血是因支气管或肺组织出血，经口咯出，有些病人又容易将血液吞入胃内，可出现解黑便，病人就诊时常诉吐血，易引起误诊。 　　【预防】 　　1、预防感冒外出时要根据天气变化增加衣服，防止受寒感冒。 　　2、注意饮食饮食以富含维生素的食物为首选。 　　3、“管理空气”房间经常通风，保持适宜温度(一般18～25℃)和湿度(一般40%～70%)。 　　4、锻炼身体要进行适度的体育锻炼和呼吸功能锻炼。 　　5、备急救药家里要备小药箱，尤其要备足止咳药物，如治疗干咳为主的喷托维林(咳必清)片和糖浆;以镇咳为主的可愈糖浆;以镇咳化痰为主的棕胺合剂等。家庭必备止血药物如云南白药、镇静的药物如安定等。注意要及时更换小药箱里的过期药物。 　　6、戒烟、限酒患有呼吸道疾病的患者，一定要戒烟、限酒，以减少发生咯血的诱因。 　　7、情志调畅中医认为，情志变化和疾病有一定的关系，如“喜伤心”、“忧伤肺”。像《红楼梦》中患有肺结核的林黛玉平时忧虑过度，对花落泪，悲天悯人，最后因咯血而死。所以，预防咯血还要注意修身养性。 　　【护理】 　　1、咯血的观察与护理 　　咯血发生时应积极采取有效措施配合抢救，保持呼吸道通畅，嘱其采用患侧卧位，有利于健侧通气;向患者说明屏气无助于止血，且对机体不利，应尽量将血咳出，以防窒息，充分做好吸痰、气管插管、气管切开等抢救工作。同时遵医嘱给予止血药。 　　2、对症护理 　　咯血的先兆观察与护理：约60%肺结核咯血患者都有咯血先兆。咯血先兆常表现为：胸闷、气急、咽痒、咳嗽、心窝部灼热、口感甜或咸等症状，其中大咯血好发时间多在夜间或清晨。 　　根据咯血发生的规律，严格交接班制度，密切观其病情变化，加强夜班巡视，尤其是咯血高发时间，特别注意倾听患者的诉说及情绪变化，同时及时报告医生，给予有效的处理。 　　3、心理护理 　　多数患者都对大咯血有明显的恐惧心理，医护人员应耐心解释，解除顾虑。在大咯血的抢救过程中，患者容易产生埋怨心理，应耐心地做好解释工作，告诉患者止血有一过程，而且还取决于原发病的治疗情况。 　　对于已经咯血的患者来说，在大咯血的同时，患者显得紧张、求救心切，有时因咯血不能说话，常用手势向医护人员表示求救，要多进行鼓励，同时也要告诉患者不必过于担忧，只有放松自己，消除紧张，安静休息，对疾病的恢复才会更有利。另外咯血的患者还要多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性的食物，保持平和的心情，可以让人们更好的治愈咯血。 / 2