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千叶莲：强迫症对个人生活的影响 作者：千叶莲心理 目录 一、什么是强迫症？ 3 二、哪些表现要怀疑强迫症 3 当出现以下三类情况中的一类或两类时，就要怀疑是强迫症。 3 三、轻微强迫症状不必担心 4 四、穴位电刺激治疗 复发率低 5 日常生活中，经常听到有人自嘲说自己有强迫症，控制不住地必须完成某些 事情。如果这种强迫行为严重干扰了正常生活，那么就要警惕可能真是强迫症 了。 一、什么是强迫症？ 强迫症是一种以强迫思维、强迫行为为主要临床表现的精神疾病。其特点是 患者经常反复多想、重复行为或害怕自己做出出格的行为，有时认为这些想法、 行为是有必要的，有时又认为是没有必要的，想控制不去想、不去做，但又做 不到，犹豫不决，非常痛苦，给工作、学习和生活带来极大的困扰，并可导致 焦虑、抑郁的情绪。 二、哪些表现要怀疑强迫症 当出现以下三类情况中的一类或两类时，就要怀疑是强迫症。 出现反复多想的症状，如反复回想自己刚才说过的话是否说错；反复回想自 己的手是否接触脏东西；反复回想自家的煤气、窗户和门是否关好；反复想人 活着是否有意义；反复想为什么人死了要火化，而动物不要火化；反复回忆自 己是否将有用的东西丢掉了；反复想象某些数字、某些文字的意义；担心自己 是不是得了精神分裂症等。 出现重复行为的症状，如反复洗手、洗衣、搞卫生；反复检查门、窗和煤气 是否关好；洗澡、上厕所的时间在一小时以上；强迫家人回到家就要洗澡或按 他的指令完成动作；反复检查已写好的字是否端正，笔画是否正确，并反复涂 改；走路时走几步要退一步，或转一圈；固定某只脚先进门，走错了重来；对 不放心的事反复询问；反复数电线杆、台阶、汽车、牌照等，有人干扰，就必 须重来等。 出现冲动的意向，如担心自己会在大庭广众下脱光衣服；担心自己会强奸妇 女；担心自己会从楼上跳下去；担心自己会做出伤害自己的孩子、妻子或丈夫 的行为等。 三、轻微强迫症状不必担心 日常生活中的一些习惯做法和性格（如洁癖、反复确认等）是病态吗？算是 强迫症吗？ 在不影响正常学习、工作、社交的情况下，有一点轻微的强迫症状不算是病 态，比如说你追求完美，那你在学习和工作上可能会更出色；你检查门、窗、 煤气及车门是否关好，只检查 1 次，这样会更安全；你爱干净，至少居住环境 很舒适，个人卫生也很注意。只要你自己觉得不痛苦，没有影响到自己的生活 就行了。若强迫的症状过多，影响了工作、学习和生活，那就是病态了。 强迫症有严格的诊断标准。一、症状标准。以强迫症状为主，至少有下列一 项：⒈以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思 竭虑、害怕丧失自控能力等。⒉以强迫行为（动作）为主，包括反复洗涤、核 对、检查或询问等。⒊上述的混合形式。⒋强迫症状反复出现，病人认为没有 意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效。二、严重标准： 社会功能受损。三、病程标准：符合症状标准至少已 3 个月。四、排除标准： ⒈排除其他精神障碍，如精神分裂症、抑郁症，或恐惧症等的继发性强迫症状， ⒉排除脑器质性疾病特别是基底节病变的继发性强迫症状。 四、穴位电刺激治疗 复发率低 强迫症是一种比较难治的疾病，有人把这种疾病称为“精神癌症”。所以目 前国际上治疗强迫症的方法很多，心理治疗包括精神动力学治疗、认知行为治 疗、支持性心理治疗及森田疗法等；药物治疗；物理治疗包括改良电休克、经 颅磁刺激及神经外科手术等。但这些疗法的效果并不理想，若要使强迫症状缓 解，药物疗法治疗两个月后可使症状缓解 60% ，但很难痊愈。认知行为疗法是 最被推崇的疗法，一般治疗两年以上，强迫症状可以缓解。 我们采用的穴位电刺激调控疗法（穴位电刺激+认知行为疗法），可使强迫 症患者的症状在两个月左右得到缓解。对于强迫症状较重的患者还可联用药物 治疗。穴位电刺激是用低频治疗仪将黏胶粘在劳宫穴和内关穴上进行刺激，刺 激这两个穴位可以使强迫症患者快速冷静，心悸、胸闷、焦虑、烦躁等症状在 3 ～5 分钟后就明显减轻。穴位电刺激和认知行为疗法有机结合，产生的协同作 用使患者的病情在较短时间内得以缓解 ，而且患者的强迫症状不易出现反复， 复发率低。 值得强调的是，强迫症的治疗离不开患者与家人的共同努力。作为患者，必 须要有战胜病魔的信心与决心，配合医生完成认知训练及家庭作业。作为家属， 应当看到患者在治疗过程中的努力，发现进步，要及时鼓励。而发现不足，不 要过分地指责。