手足口病相关知.docVIP

手足口病相关知识 ????手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。 ????该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。 ????该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。 ????人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。 ????手足口病分布广泛，无明显的地区性；四季均可发病，以夏秋季高发。本病常呈暴发流行后散在发生；流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内可造成较大规模流行。 ???? ?新集九年制学校 2010年月日 ? 学校手足口病防控应急预案 ????? ? 新集九年制学校手足口病晨检指南 ?????坚持每天进行晨检，指定工作认真负责、责任心强、了解传染病防控相关知识的校医、卫生保健老师具体负责本单位手足口病晨检的技术检查指导、疫情报告工作，对学生的出勤、健康情况进行巡查，负责指导学生的健康晨检工作，及时全面掌握学生健康状况。 ??? 1．晨检时间 ??? 学校和托幼机构的班主任老师要在每天第一节课课前5—10分钟完成学生的晨检，同时填写手足口病晨检病例登记报告表，当日上午10：00前报告。 ??? 2．晨检内容 ??? 晨检发现以发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹，可能还伴有上呼吸道感染症状（包括仅表现为手、足、口、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎）的学生时，要立即通知其家长带领其到医院诊治。当发现短时间内出现多例手足口病病例时，要立即报告当地疾控中心。当在同一宿舍或者班级1天内有3例或者连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并有相似症状（发热、皮疹等）时，应当在24小时内报告当地疾控中心。 ??? 3．因病缺勤病因追查与登记 学校和幼托机构对因病缺勤的学生，要进行病因追查和登记。对符合晨检标准或医院已诊断为手足口病的，要列入晨检病例登记报告表。学校年月日? ? 新集九年制学校手足口病晨检病例登记 报 告 表 序号 姓?名 性别 年龄 现? 住? 址 联系电话 缺勤 发热 疱疹发生部位 其他 原因 发病日期 临床诊断 口腔 手 足 臀 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 填报单位（班级）??????????? ??填报人_______________ ?填报日期____ _年___月___日 ? 注：在上表中对缺勤、发热、疱疹发生部位等项目直接打“√”。 ?手足口病防措施要点 ? ??? 一、对学生每日晨、午检各一次，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊；同时做好缺课儿童病因追查。检查结果报??? 二、发现患病学生，立即去医院诊治，患病儿童不接触其他任何儿童，痊愈两周后上课。 ??? 三、立即对患儿接触过的