多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效研究论文.docVIP

　　多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效研究论文 【摘要】 目的：验证多奈哌齐（Donepezil）治疗阿尔茨海默病(AD)的安全性及有效性。方法：对61例AD患者进行多奈哌齐和他可林（Tacrine）的多中心开放、对照治疗，其中多奈哌齐组33例（5mg/d），他可林组28例（平均100mg/d）；共治疗12周。应用简易精神状态检查（MMSE），日常生活能力量表（ADL）评定临床疗效，用副反应量表（TESS）评定副反应。结果：多奈哌齐组治疗总有效率为69.70%，显效率为51.52%，他可林组分别为67.86%和46.43%，起效时间均在治疗第四周末；两组间差异无显著性（χ2分别=0.023和0.011）。多奈哌齐组和他可林组治疗前后MMSE评分及加分率.freeler disease for Clinical research 【abstract】 Objective Verify that the Donepezil of many er disease ( AD ) .Methods But having more any centers open of neat and he forest ( Tacrine ) of Pay and contrast to 61 example AD patients is cured , among them many ples ( 5mg/d ) , but his Lin Zu of 28 examples ( average 100mg/d ) MSE ) , the day-to-day viability scalogram ( ADL ) is passd judgment on the clinical curative effect , ( TESS ) evaluation by-reaction . Results Many itate time for 69.70%,s produce effects rate The difference does not have the significance (χ2 parts = 0.023 and 0.011 ) bets . But many ark and adds the divides rate, and ADL gives a mark to be reached difference that subtracts the divide rate all not to have the significance (P 0.05). But his Lin Zu is seldom notable and light to the many ach that only has 6 example patients gently to exist to spend is received to drop.Conclusions donepezilis an effective Treatment Medicine Alzheimer disease, er disease; Donepezil; tacrine 盐酸多奈哌齐是90年代末相继获得美国FDA和英国MCA批准上市的第二代具有高度选择性，长效的，可逆的乙酰胆硷酯酶抑制剂（CI）1。国外的开放和对照研究结果显示，多奈哌齐是当前最为实用的AD对症治疗用药1～8，为进一步验证多奈哌齐对中国AD患者的临床疗效及其安全性，由湖北省四家医院的神经、精神科医师组成“多奈哌齐”治疗协作组，进行了为期12周的多中心开放、对照治疗，对药物的有效性及安全性进行了评估。 对象和方法 一、对象 1、入组标准： 入组对象须为作者单位的住院及门诊AD患者，性别不限，年龄≥50岁（女性患者须 符合停经2年或已作过外科绝育手术的条件），总体身体健康状况能走动或在拐杖的协助下 能走动，视力和听力（允许使用助听器）能够合作完成测试；符合CCMD-2-R和美国国立神经病和卒中病研究所—阿尔茨海默病及相关疾病学会（NINCDS-ADRDA）的AD诊断标准。 2、排除标准： 2.1患者缺乏可靠的照料者。 2.2患者存在有不稳定性糖尿病、阻塞性肺部疾病或哮喘，最近2年内有凝血疾病发作史或肿瘤病史，甲状腺功能低下，VitB12或叶酸缺乏者。 2.3临床确凿证据证明处于胃肠、肾脏、肝脏、内分泌或心血管疾患的活动期，心动过缓或病态窦房结综合征。 2.4患有其它神经/精神疾病，如帕金森病、中风、癫痫、双相或单项抑郁、精神分裂症，过去因脑外伤意识丧失或改良的Hachinski分数≥4。 2.5CT/MRI排除合并其它器质性疾病的疾呆患者或合并妄想或谵妄或抑郁的AD患者。 2.6