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第六章 消化与吸收 总结 基本概念 消化腺与消化液 胃液:成分/作用 胰液:胰酶-最重要 胆汁:胆盐 胃肠激素: 胃泌素 促胰液素 CCK等 进食时的消化过程与调节 头期:神经调节为主(条件/非条件) 口腔 胃 小肠上段 胃期:神经、体液及神经-体液调节 胃 小肠上段 肠期:体液调节为主 胃:胃泌素 小肠上段:促胰液素/CCK/胃泌素 直接(迷走神经)/间接(胃泌素) 迷走神经/局部神经丛/胃泌素 迷走神经、胃泌素、CCK:胰腺腺泡细胞,酶多 促胰液素:胰腺导管细胞,量大,酶少 容受性舒张 胃排空 抑制性因素:HCl/蛋白质脂肪分解产物/高渗溶液(肠胃反射/SS/球抑胃素/肠抑胃肽) 主要物质消化和吸收的部位 糖:口腔(唾液淀粉酶) 小肠上段(胰淀粉酶、小肠上皮细胞内酶) 蛋白质:胃(胃蛋白酶) 小肠(胰蛋白酶、糜蛋白酶、小肠上皮细胞内酶) 脂肪:小肠(胰脂肪酶) 吸收:主要在小肠 糖:单糖(葡萄糖、半乳糖、果糖) 蛋白质:氨基酸,极少量肽 脂肪:甘油、脂肪酸、甘油一酯、胆固醇 主要物质吸收方式 水:渗透-被动 Na+:Na+泵-主动 葡萄糖/氨基酸: 腔膜面,与Na+同向协同转运-主动 基底膜面,载体介导的易化扩散 脂肪分解产物(脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等): 长链,与胆盐结合,淋巴吸收 短链,血液吸收 习题: 1、下列哪种现象不是消化管平滑肌的一般生理特性? A 自动节律性? B 富有伸展性 C 较高兴奋性? D 持续紧张性 E 特异敏感性 2、 不属于胃肠激素的激素是: A 肾上腺素??? B 促胃液素(即胃泌素) C 促胰液素??? D 缩胆囊素(即促胰酶素) E 抑胃肽 3、 消化道共有的运动形式是: A 蠕动??????? B 蠕动冲 C 集团运动??? D 分节运动 E 容受性舒张 3、消化道平滑肌的紧张性和自律性主要依赖于: A 交感神经作用????? B 副交感神经作用 C 壁内神经丛作用??? D 食物消化产物的刺激 E 平滑肌本身的特性 第八章 肾的排泄功能 总结 基本结构和功能单位:肾单位 (一)肾的功能解剖 肾单位的组成;滤过膜的结构、功能;球旁器的结构和功能; (二)肾的血液循环的特点: 两级毛细血管网、直小血管;肾血流量的自身调节范围; (三)肾的神经支配 交感神经支配的部位 第一节 概述 第二节 尿生成的过程 肾小球滤过 肾小球滤过率(GFR) 滤过分数;有效滤过压(EFP);滤过平衡;影响肾小球滤过的因素; 肾小管与集合管的重吸收 重吸收的主要部位:近球小管 被动重吸收 主动重吸收 原发性 继发性 Na+、Cl-、K+、HCO3-、H2O和 葡萄糖的重吸收 肾糖阈的概念;葡萄糖重吸收极限量 肾小管与集合管的分泌 K+、H+、NH3的分泌; 第三节 尿液的浓缩和稀释 肾髓质渗透梯度的形成 形成机制: ( 1 ) 升支粗段对NaCl的主动重吸收造成了外髓 部组织间液的渗透梯度; ( 2 ) 升支细段NaCl的被动重吸收、尿素的再循环 共同形成内髓部渗透压梯度的建立。 渗透梯度的维持:直小血管的作用 尿液浓缩和稀释的过程 部位:远曲小管和集合管;前提:肾髓质高渗梯度的形成; 必要条件:ADH的分泌 第四节 尿生成的调节 自身调节:渗透性利尿; 肾交感神经对尿生成的影响: 体液调节: 肾素——血管紧张素——醛固酮系统 ADH(VP)的分泌与作用及影响因素(水利尿) 第六节 尿的排放 1、肾脏不能分泌下列哪种激素? A 醛固酮 B 促红细胞生成素 C 肾素 D 1,25-二羟维生素D3 E 前列腺素 习题: 2、肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后,其成分将不再变化而成为终尿? A近球小管?? B髓袢降支 C髓袢升支?? D远曲小管 E集合管 3、关于近球细胞的描述,下列哪一条是-错误-的? A为入球小动脉的肌上皮样细胞 B是Na+离子浓度的感受器 C属内分泌细胞,可释放肾素 D受交感神经支配 E在醛固酮释放的调节中起重要作用 4、动脉血压波动于80~180mmHg范围时,肾血流量仍保持相对恒定,这是由于: A肾脏的自身调节?? B神经调节 C体液调节?? D神经和体液共同调节 E神经、体液和自身调节同时起作用 5、肾小球滤过率是指: A两侧肾脏每分钟生成的原尿量 B一侧肾脏每分钟生成的原尿量 C两侧肾脏每分钟生成的尿量 D一侧肾脏每分钟生成的尿量 E两侧肾脏每分钟的血浆流量 6、关于肾小球滤过膜的描述,-错误-的是: A由毛细血管上皮细胞、基膜和肾
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