谵妄护理1_免费下载.pptVIP

L/O/G/O ICU谵妄诊断及护理进展 简介 评估方法 护理 结论 6 5 1 2 3 背景 相关问题 4 背景 谵妄是一组表现为急性、可逆性、广泛性的认知障碍综合征, 尤以意识障碍为主要特征; 常由脑部弥漫、短暂的中毒、感染或代谢紊乱等因素引起。 谵妄发生率 谵妄的危害 Title 住院时间延长 医疗费用增加 家属照顾 负担重 Title Title Title 并发症高 死亡率增加 患者生活 质量低 约50%- 60%患者在入住ICU期间会出现不同程度的谵妄, 而其中66%- 84%没有得到及时诊断和治疗。 意义 ICU谵妄的评估是对ICU谵妄的发生和进展过程进行动态、客观的评估 及时预防和治疗ICU谵妄 降低医疗费用 提高生活质量 降低并发症 提高生存率 谵妄定义 一种急性的、波动性的精神状态改变, 伴有注意力涣散及思维紊乱或意识水平的变化。 意识和注意障碍 认知功能改变 感知障碍 急性起病 病情反复波动 4 3 2 1 临床特征 意识模糊 定向力丧失 波动性 精神异常 感觉错乱 Ⅱ Ⅴ Ⅰ Ⅲ Ⅳ 分型 兴奋型 2 躁动、对刺激过度敏感,可能有幻觉和妄想, 只发生在小部分的谵妄患者中。 行动受到抑制,嗜睡; 抑郁型谵妄的转折变化易被忽视，大部分谵妄的患者表现为抑郁和抑郁之间。