小脑发育不良性节细胞瘤重点讲义.pptVIP

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2017-06-14 发布于湖北
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小脑发育不良性节细胞瘤重点讲义.ppt

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小脑发育不良性节细胞瘤重点讲义

CASE 男性，33岁，行走不稳三天小脑发育不良性节细胞瘤罕见的小脑良性占位性病变起自小脑皮层、缓慢进展 WHO分类：神经元和混合神经元、神经胶质肿瘤，Ⅰ级良性肿瘤性质、发病机制和遗传学改变尚不完全清楚，是原发肿瘤、发育畸形或是错构瘤性病变仍有争论发病年龄从新生儿至74 岁不等，以10～30 岁者多见，平均为34 岁；无性别差异小脑半球和中线均可发生常见症状体征：第四脑室或中脑导水管受压引起梗阻性脑积水所致的颅压增高和后颅窝占位表现 40% 伴有Cowden 综合征病理特征 ①弥漫或局限性小脑皮质增生，累及一侧或两侧小脑半球甚至小脑蚓部，病变侧中央白质一定程度的减少； ②大体见分子层苍白、增厚，间有有髓纤维；浦肯野细胞层缺如，颗粒细胞层增宽并含有大量异常颗粒细胞，其轴突伸入分子层； ③常见钙质沉积于分子层的毛细血管、微血管壁。 * *