异烟肼的不良反应.docVIP

异烟肼的不良反应：1、影响维生素B6的代谢，易致周围神经炎2、有损肝功能 护肝的针剂和药物：还原性谷胱甘肽（双益健） 护肝降黄、护肝降酶、护肝解毒天晴甘美通用名：异甘草酸镁注射液 一：缓解炎症类???（一）：甘草酸制剂（甘利欣、甘草甜素片、复发甘草酸苷片、异甘草酸镁）? 1、甘利欣：? 主要成分甘草酸二胺。? 作用：具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。?适用于：伴ALT升高的慢肝病人。? 忌用：严重低钾、高钠、高血压、心衰、肾衰患者、妊娠、婴幼儿不适用。治疗过程中，应定期监测血压、血钾、血钠。不适随停，或减量。? 2、?复方甘草酸苷片（美能）：?改善肝功能。? 成分：甘草甜素、甘氨酸、蛋氨酸。? 不良：低钾，血压升高，钠、液体潴留，浮肿，尿量减少，体重增加，假性醛固酮增加，对ALT升高者效果好，可退黄。? 3、?异甘草酸镁：?肝细胞保护剂。? 成份：18-α甘草酸。? 抗炎、稳定肝细胞膜、改善肝功能。? 不良反应：长期或增量可出现低血钾，血压上升，钠或液体潴留，浮肿，体重增加及假性醛固酮增加。?4、?强力宁：? 有类肾上腺皮质激素的作用，但无激素的副作用；利胆、解毒；抑制体内自由基产生和过氧化脂质的形成，具有降黄疸和氨基转移酶的作用。?副作用：高血压、水肿、低钾。?（二）苦参碱? 是豆科槐属类植物苦豆子的种子中提取的生物总碱，性寒味苦，具有清热利湿、退黄解毒、利尿的作用。能缓解肝脏炎症、降酶迅速，停药后可能出现反跳，但是重复应用仍然可能有效。? 二：降酶? 1、?联苯双酯：是合成的五味子丙毒的一种中间产物，对CCL4所致的肝脏的微粒体脂质 过氧化，CCL4代谢转化为CO有抑制作用，并降低CCL4代谢过程中，并降低CCL4代谢过程中还原型辅酶Ⅱ及氧的消耗，从而保护肝细胞生物膜的结构和功能，也可降低泼尼松诱导的肝脏ALT升高，能促进部分肝切除小鼠的肝脏再生。其降酶作用并非直接抑制血清及肝脏ALT活性，也不加速ALT失活，可能是肝组织算还减轻的反应。对细胞色素P450酶活性有明显诱导作用，从而加强对CCL4以及某些致癌物的解毒能力。部分肝炎病人可改善蛋白代谢。不能缩脾，停药可反弹。? 2、?双环醇：与联苯双醋结构相似。一项双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床研究阎显示?,24 周治疗结束和停药12周后?,双环醇组ALT和AST的复常率与联苯双醋组无统计学差异?,血清乙型肝炎e抗原（HbeAg）阴转率?、HbeAg/?抗Hbe血清转换率和HBV?DNA阴转率高于联苯双醋组?。治疗期间无明显不良反应?。提示双环醇对降低乙型肝炎患者ALT和AST的疗效较好?,不良反应少?。双环醇治疗6个月可降低慢性乙型肝炎患者肝组织炎症活动度和纤维化程度计分,但仍需行进一步研究。类固醇激素，又称甾体激素。具有极重要的医药价值。在维持生命、调节性功能，对机体发展、免疫调节、皮肤疾病治疗及生育控制方面有明确的作用。类固醇激素肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素的生理功能主要表现在两个方面： 调节糖代谢：抑制糖的氧化，使血糖升高；促进蛋白质转化为糖。具有这种功能的包括皮质酮、11-脱氢皮质酮、17-羟基皮质酮（氢化可的松）和17-羟基-11-脱氢皮质酮（可的松）。这类激素还具有良好的抗炎、抗过敏作用，是常用的激素药物。 调节水盐代谢：促使体内保留钠离子及排出过多的钾离子，调节水盐代谢。这类激素包括11-脱氧皮质酮、17-羟基-11-脱氧皮质酮和醛皮质酮。其中醛皮质酮对水盐代谢的调节作用比脱氧皮质酮大30-120倍。 肾上腺皮质激素分泌失常，将引起糖代谢及无机盐代谢紊乱而出现病症。（2）性激素。性激素属于类固醇类激素，可分为雄性激素和雌性激素两类。它们与动物的性别及第二性征的发育有关。性激素的分泌受脑垂体的促性腺激素调节。