心力衰竭2014.pptx

;;心衰概述;流行病学调查：据我国部分地区42家医院，对10714例心衰住院病例回顾性调查发现，其病因以冠心病居首，其次为高血压，而风湿性心瓣膜病比列则下降；各年龄段心衰病死率均高于同期其他心血管病，其主要死亡原因依次为左心功能衰竭（59%）、心律失常（13%）和猝死（13%）。;心衰概述;心衰概述;心衰概述; 慢性心衰患者的临床评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;一、临床状况评估;二、心衰的疗效评估;二、心衰的疗效评估;二、心衰的疗效评估;二、心衰的疗效评估;二、心衰的疗效评估;二、心衰的疗效评估; 慢性HF-REF的治疗;一、一般治疗;一、一般治疗;一、一般治疗;一、一般治疗;一、一般治疗;一、一般治疗;二、药物治疗;(一)利尿剂 利尿剂通过抑制肾小管特定部位钠或氯的重吸收，消除心衰时的水钠储留。 在利尿剂开始治疗后数天内就可降低颈静脉压，减轻肺淤血、腹水、外周水肿和体质量，并改善心功能和运动耐量。心衰干预试验均同时应用利尿剂作为基础治疗。试图用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)替代利尿剂的试验均导致肺和外周淤血。