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- 2017-06-14 发布于湖北
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心律失常总论重点讲义
早 搏 河南科技大学第一附属医院 贾雯青 上一级功能正常的情况下,下级提早的活动称“早搏”(主动性,抢先、快速型) 1)上课铃响后,班长叫“起立”,之后全班同学起立,师生双方行礼后老师开始上课。 2)若有位同学在班长之前叫“起立”,全班同学跟着起立,这种现象可理解为“早搏” *具体到心脏,“班长”是窦房结,有能力:而“这位调皮的同学”可以是心房,房室结或心室 概述 早搏又名期前收缩、期外收缩、过早搏动、早跳。是提前出现的异位搏动,其后常伴随一个较基本心律周期为长的间歇。 根据异位搏动起源部位不同,早搏可分为房性、交界性、室性三种,其中室性最常见,房性次之,交界性少见。 心室以上部位称为室上性早搏(房性早搏、交界性早搏发放指令支配心室时,经过房室结以后在希氏束,浦肯野纤维上传导过程及使心室除极的过全部与窦房结支配心室的过程一致。因此,产生的QRS波都是窄的。故房性早搏和交界性早搏称为“室上性早搏”。 心室以下部位称为室性早搏 窦P(PⅡ直立,P—R间期0.12s) P‘ P2 P1 P3 代偿间歇不完全:P2—P(联律间期)+P—P3(代偿间歇)2倍PP间期 1.提前出现的P’-QRS-T波群,P’ 波与P波不同, QRS波群正常。 2 .P’ -R间期≥0.12秒。 3
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