理赔流程与实务的.pptVIP

理赔基础知识培训;讲师介绍;理赔作业流程;寿险理赔是指保险事故发生后，应保险关系人给付保险金的请求，保险人以法律规定和保险合同为依据，审核认定保险责任并处理保险金给付的行为和过程。 理赔是保险公司兑现销售保单时的承诺，履行保险合同义务的具体体现; 也是权利人获得实际保险保障和实现其保险权益的必经途径。;实现保障功能 让保户在发生保险事故后得到经济补偿和生活保障是寿险理赔最重要的基本功能；;从实原则即一切从事实和证据出发，由此判断保险事故的性质和原因，不得主观臆断;理赔－业务同仁的作用;理赔作业流程;理赔作业流程;客户;报案时间;协助受益人填写理赔申请书、委托书及转帐授权书，由申请人本人签名确认； 协助受益人准备理赔材料； 将申请书及材料送交渠道行政前台； 行政人员初核后，对于材料齐全合格的，复印保单、身份证等相关材料并出具《理赔材料交接凭证》； 行政人员初核后，对于材料不齐全合格的即时退还代理人全部所交材料；;单证样本—理赔申请书;单证样本—理赔申请书背面;行政前台将理赔材料交接至分公司理赔部； 理赔部核实资料齐全后转接扫描室; 扫描室扫描材料后通过网络上传至NPC； NPC审核各类案件，对于问题件下发理赔审核通知书。 对于需要调查的，NPC将通过影像系统通知分公司理赔部进行调查。;同一保险事故死伤3人以上或在当地有重大影响的 预计身故给付5万元以上的 预计残疾给付3万元以上的