雨污水管道表格(全)精要.docVIP

沟槽开挖 报验申请表 工程名称： 编号： 致： 我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 GB50268-2008） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻 第4.6.1-条 2 地基承载力满足设计要求 第4.6.1-2条 3 压实度、厚度满足设计要求 第4.6.1-3条 一般项目 允许偏差 槽底标高 土方 ±20 石方 +20、-200 槽底中线每侧宽度 不小于规定 沟槽边坡 不陡于规定 施工单位 检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 隐蔽工程检查验收记录 质控（市政）表C.0.177 编号： 工程名称 国道324线角美路段道路改造工程 施工单位 中交第一公路工程局有限公司 隐检项目 沟槽开挖 隐检范围 隐检日期 检查情况 隐检内容及 1、原状地基土无扰动、受水浸泡或受冻。 2、沟槽开挖的槽底高程（土方）、槽底中线每侧宽度、沟槽边坡允许偏差符合规范规定。 验收意见 处理意见 复查人： 年 月 日 专业监理工程师 施工项目 技术负责人 施工员 质检员 测量复核记录 施记表3 工程名称 国道324线角美路段道路改造工程 施工单位 中交第一公路工程局有限公司 复核部位 槽底高程 日 期 原施测人 测量复核人 测量复核情况（示意图） 复核内容： 序号 设计高程（m） 实测高程（m） 差值（m m） 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 复核结论 备注 管道基础 报验申请表 工程名称： 编号： 致： 我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 2 混凝土基础强度 符合设计 3 砂石基础压实度 符合设计 一般项目 1 垫层 中线每侧宽度 不小于设计规定 高程 压力管道 ±30 无压管道 0 -15 厚度 不小于设计规定 2 混凝土基础、管座 平基 中线每侧宽度 +10，0 高程 0，-15 厚度 不小于设计规定