心理咨询师考试辅导《变态心理学及健康心理学复习指导》.doc

心理咨询师考试辅导《变态心理学与健康心理学复习指导》 诊断技能常会考识别！！ 第一节 对心理异常现象的现代说明☆精神分析的理论解释：性的冲动☆行为主义的解释：兴奋和抑制的冲突，及强而有力的刺激存在—人本主义心理解释? ：责任与自由选择对立产生的存在焦虑，潜能受阻， 自我无法实现。 正常心理与异常心理之区分 ? 心理的正面，即正常的心理活动，具有其正面的功能l????? 能保障人作为生物体，顺利地适应环境，健康地生存发展 l????? 能保障人作为社会实体，正常地进行人际交往使人类赖以生存的社会组织正常运行 l????? 它能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造世界，创造出更适合人类生存的环境条件 ? 正常心理与异常心理的区分一、常识性： 1）离奇怪异的言谈、思想和行为 2）过度的情绪体验和表现 3）自身社会功能不完整 4）影响他人的正常生活 ? 二?非标准化 1）统计学2）文化人类学3）社会性4）精神医学5）认知心理学 ? 三、标准化 1）医学2）统计学3）内省经验4）社会适应 ? 四、从心理学角度切入，根据心理学对心理活动的定义 ，提出以下三条原则1、? 主观世界与客观世界的统一原则：正常心理活动或行为在形式和内容上与客观现实保持一致2、心理活动的内在协调性原则; 认知、情绪情感、意志行为协调一致3、人格的相对稳定性原则:人格特征有相对的稳定性,在没有重大外界变革的情况下，一般是不易改变的 、常见异常心理的症状： 对于有精神障碍的人——即通常所说的精神病患者，既要进行心理咨询也要进行心理治疗治，但它只是辅助性的，而且是有条件的。 条件如下1 必须是在经过系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后 2 主要目标应是社会功能的康复和预防复发 3 必须密切配合精神科医生一起实施 I. 认知障碍：感知障碍，思维障碍，注意记忆与智能障碍，自知力障碍 ? 一、感知障碍 （一）?? 感觉障碍 1、感觉过敏 2、感觉减退 3、内感性不适 （二）?? 知觉障碍 1、错觉 2、幻觉：1）依感受器官（知觉种类）不同：幻听、视、嗅、味、触、内脏性幻觉。 2）依幻觉体验的来源：真性和假性。3）依产生的特殊条件：功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉 （三）感知综合障碍：空间感知综合障碍（视物变形症， 非真实感） ，时间感知综合障碍，窥镜症 ? 二、思维障碍（一）思维形式障碍：联想、逻辑 联想： 1、思维奔逸：活动量、速度加快，音联、意联、随境转移 2、思维迟缓: 3、思维贫乏：4、思维松弛或散漫：答非所问 5、破裂性思维：主题与主题间， 语句之间连贯和逻辑6、思维不连贯：严重的破裂性思维，。 7、思维中断 8、思维插入被夺9、思维云集，强制性思维 没有属于自己的思维活动。 10、病理性赘述 逻辑： 11、病理性象征性思想：抽象概念具体形象化， 但无人解其意 12、语词新作 13、逻辑倒错性思维 ? （二）思维内容障碍：妄想、强迫、超价1、妄想 妄想内容分类： 1）关系妄想 2）被害妄想 3）特殊意义妄想 4）物理影响妄想 5）夸大妄想 6）自罪妄想 7）疑病妄想 8）嫉妒妄想 9）钟情妄想 10）内心被揭露感 ? 妄想起源及与其他精神症状的关系分类： 1）原发性妄想：突发性妄想、妄想知觉、妄想心境 2）继发性妄想 ? 2、强迫观念3、超价观念? 三、注意、记忆与智能障碍 记忆障碍：记忆增强减退遗忘逆行性遗忘：不能回忆紧接于病前的一段经历顺行性遗忘：不能回忆紧接于病后的一段经历。脑震荡 心因性遗忘（癔病）对过去生活中的某段经历或事件不能回忆。错构虚构记忆包括：识记－保存－认知（再认）－回忆（再现）四个过程智能的定义智能障碍：精神发育迟滞、痴呆? 四、自知力障碍 ? II. 情感障碍 以程度变化为主：情感高涨、低落、焦虑、恐怖 以性质改变为主：情感迟钝、淡漠、倒错 脑器质性损害：情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快III. 意志行为障碍 一、意志增强 二、意志缺乏三、意志减退 四、精神运动性兴奋：协调、不协调 五、精神运动性抑制:木僵、违拗、蜡样屈曲、缄默、被动性服从、刻板动作、模仿动作、意向倒错、作态、强迫动作 、常见精神障碍： 一、精神分裂症及其他妄想性障碍: 1、精神分裂症（青春、偏执、紧张、单纯） 2、偏执性精神障碍（妄想性障碍） 3、急性短暂性精神障碍（二周内急性起病，以精神症状为主，起病前有相应的心因， 2－3月痊愈）临床表现以精神分裂为主，如果病程不超过一个月， 临床可诊断为分裂样精神障碍。二、心境障碍（情感性精神障碍）：持久心境高涨或低落 1、躁狂发作：躁狂三高: 情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋 2、抑郁发作：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少迟缓 3、双相障碍： 4、持续性心境障碍 ? 三、