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松解椎间盘 突出 之痛 医学论坛报?2013-10-17?分享 文章作者：首都医科大学附属北京宣武医院疼痛科 何明伟 颈、腰椎间盘突出都是临床上的常见病、多发病。据统计，腰椎间盘突出、变性的发病率为15%左右，而颈椎间盘突出、变性的发病率更高。疼痛是颈、腰椎间盘突出、变性常见的临床表现之一，若不及时发现并给予正确的治疗，将会进一步影响患者的机体功能及工作、生活。 临床上用于治疗颈、腰椎间盘突出及其所致疼痛的方法包括口服药物治疗、牵引治疗及有创治疗（神经阻滞和注射、微创外科手术）等，本文主要介绍常用治疗方法及注意事项。 病例简介 病例一 患者女性，43岁，因“颈肩部疼痛5年，左上肢麻木8个月”入院。 患者5年前因长期操作电脑出现颈肩部疼痛，休息或口服镇痛药物后缓解。8个月前出现颈肩部疼痛加重伴左上肢麻木、无力，自行口服止痛药物，疼痛缓解不明显。门诊考虑颈源性疼痛，行颈椎椎旁神经阻滞治疗后，当时疼痛明显缓解，1周后疼痛加重，为进一步治疗收住院。 专科查体:第5~7颈椎（C）椎体旁压痛和叩击痛，臂丛牵拉试验（+），加强试验（+），左手肌力较对侧减弱。视觉模拟评分法（VAS）评分6~7分。 辅助检查:颈椎磁共振成像（MRI）示，C5~6椎间盘突出，C2~7椎间盘退行性变。 诊断:颈椎间盘突出（C5~6）、颈椎间盘源性神经根炎。 治疗经过:行微创神经介入镇痛术治疗，术后观察患者无特殊不适，返