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小儿意外伤害的预防与救护 什么是儿童意外伤害 儿童期意外伤害（Childhood Injury）又称为儿童期意外事故（ Childhood Accident），即顾名思义就是由于各种意料不到的原因突然对人体造成的伤害或死亡，包括各种物理、化学和生物因素。 儿童意外伤害的分类 跌落：由于地心引力造成突然跌下，如跌倒、坠下。失去平衡摔下。 烧/烫伤：由热能和/或其他可燃物质（如吸烟、家庭用火等）对组织产生的损伤。 溺水：由于淹在水中致死或损伤。 窒息：气管异物、压迫导致气道阻塞。 中毒：因毒物产生的一系列危及生命的症状。 动物咬伤、抓伤。 机动车及道路交通造成的伤害。 儿童意外伤害的特点 突然性：意外伤害都是突然发生的，孩子几小时，甚至几分钟以前还是十分活泼可爱的，突然间发生意外事故导致儿童受到伤害。 未预料性：儿童意外伤害大多是由于家长疏忽大意，照顾不周，在未考虑到会发生意外的情况下发生的，也有部分是由突然发生的自然灾害或外界伤害造成。 原因的复杂性：各种各样的原因都可以造成意外伤害。 场所的多样性：意外伤害可以发生在任何场所。 儿童意外伤害的严重性---国外概况 从70年代末起，在欧美等发达国家儿童总死亡排序中，意外死亡就一直盘踞在第一的位置。 早在1990年，世界卫生组织就发布报告：在世界大多数国家中，意外伤害是儿童青少年致伤、致残的最主要原因。 最新研究显示，全世界每年有１００多万１４岁以下的儿童死于意外伤害 儿童意外伤害的严重性---中国的基本情况 我国，意外伤害占儿童死亡原因总数的２６.１％，而且这个数字还在以每年７％－１０％的速度快速增加。 近些年来，5岁以下儿童，无论是在城市还是在农村，意外死亡均为第一位死因。 同济医科大学儿少卫生学教研室曾在全国11个城市4.3万多名幼儿中进行过意外伤害的调查，结果显示：非致命意外伤害的发生率为24.10%，其中，造成身体缺陷者占1.64%，造成永久性伤残者占1.01%。 儿童意外伤害的严重性---后天伤残 1987年全国儿童情况调查资料表明，后天伤残发生率： ---1岁 0.1% 1-4岁 0.3% 5-9岁 0.6% 10-14岁 0.7% 推算全国因意外伤害造成后天伤残约175万儿童，其中肢体伤残占60%。 儿童意外伤害的严重性---医院治疗情况 北京儿童医院数据显示，北京儿童医院收治意外伤害患儿占同期住院总病例的1.66%，占同期外科住院病例的5.14％。 据估计全世界每年大约6个儿童中就有1个儿童因意外损伤需要到医院进行治疗。 日本资料表明，每年1-4岁小儿2人中有1人，5-14岁3人中有1人因意外伤害到医疗机构就诊。 儿童意外伤害的严重性---经济损失 儿童意外伤害造成的经济损失是十分惊人的 据美国统计，用于儿童意外伤害的开支1982年达83亿美元 日本政府1990年用于儿童意外伤害的开支达12.35亿美元。 根据我国疾病检测和伤害流行病学调查的结果测算：估计全国每年约4000万中小学生遭受各种意伤害，其中有1360万人需要门诊或急诊治疗，335万人需要住院；正常功能受损的有120万人，致残达40万人。造成的直接损失高达数十亿元。 儿童意外伤害发生的原因分析 （1） 社会经济发展的两面性 有关部门对意外事故进行调查的结果表明，在造成儿童意外事故的原因中车祸的发生呈逐年上升趋势。我国这一状况与发达国家的情况极为相似，这说明社会经济迅速发展具有两面性：在人们生活水平、儿童保健条件不断改善的同时，各种危险因素也随之增多，儿童发生意外事故的可能性增大。 儿童意外伤害事故发生的原因分析（2） 监护人防范意识薄弱，缺乏必要的安全知识 据中国疾病预防控制中心和强生家庭健康关爱计划的调查显示， 许多家长安全意识薄弱（相对而言，教师较好），只有46.5%的父母认为他们的孩子有可能受到意外伤害。其中只有16.4%的家长接受了有关如何处理儿童意外伤害的培训。 儿童意外伤害发生的原因分析（3） 儿童安全知识存在空白区，缺乏一定的自我防范能力 儿童意外事故发生率的高低与幼儿园、家庭的教育方式有密切的关系。在应试教育影响下，成人只重视对孩子的“知识”教育，认为孩子只要学习好，其他方面的知识学不学都无所谓。 调查发现，在3～6岁儿童中有近一半的孩子有一定的安全意识，有一成多的孩子安全意识极其薄弱，对生活中可能出现的危险缺少应有的防范知识，不知道躲避风险。 通过调查还发现，家长、教师对儿童安全方面的状况缺乏了解，往往过高估计儿童的自我保护能力，