第三章 春季如何防儿童流鼻血.docVIP

鼻出血多发生于4～10岁，并且90％以上的鼻出血多发生在鼻中隔前下方。鼻中隔前下方有一个由动脉和静脉血管构成的血管网，这里的粘膜薄，静脉没有瓣膜，医学上称为鼻腔易出血区。由于位置靠前，当受到外力冲击时，很容易出血。 鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物、鼻血管瘤等；全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、维生素c缺乏、血友病、白血病等。 孩子鼻出血时，家长千万不要慌张，应将患儿取坐位或半坐位，头略向前倾，不能取仰卧位，也不能头向后仰，以免血液呛入呼吸道。若血流入咽部，刺激咽部咳嗽后会加重出血。这时可用冷毛巾敷头部，用手指在鼻翼上稍施加压力3～5分钟，也可用消毒棉花蘸0.1％肾上腺素溶液或云南白药，填塞鼻腔10分钟，然后轻轻取出棉花。 为了防止室内干燥，可在地面上洒些水，或用空气加湿器，保持室内一定的湿度。让孩子多喝水，多吃蔬菜和水果及富含营养且清淡、易吸收的食物，防止维生素c、b1、b2等的缺乏。鲜生地、鲜白茅根、鲜芦根各30克，水煎服，每日1剂，连服5天。也可把空心菜250克洗净，和糖捣烂，冲入沸水后饮用，起到清热凉血的功效。鼻腔内经常涂一些金霉素或红霉素眼药膏，以防止鼻部粘膜干燥，另外要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯。以上方法只是鼻出血患者的家庭急救，由于引起鼻出血的原因很多，而且长期大量的鼻出血会导致休克甚至有生命危险，因此应及时到医院，请专科医生进行诊断和治疗，以免延误病春季如何防儿童流鼻血 据临床资料分析，儿童在春季发生鼻出血的比例，远远高于其它季节。而且，这种鼻出血多呈突发性。往往使儿童不知所措，急救不及时，出血太多而影响健康。为什么儿童春天容易发生鼻出血呢?　　春季如何防儿童流鼻血第一，春季天地阳气升发，属稚阳之体火气较旺的儿童，体内阳气也随之急剧升发，血随气涌，上冲鼻咽而易出血；　春季如何防儿童流鼻血第二，经寒冬蛰伏，叠衣重帽太久的儿童，突然获得室外活动的机会，特别兴奋，在忘乎所以之时易造成鼻外伤出血；春季如何防儿童流鼻血第三，入春转暖，空气的温度增加而湿度降低，使冬天过久收缩的鼻腔血管扩张，鼻内产生干燥、发痒等不适感，稍一抠挖，即会出血；　　第四，春天是流感、麻疹、猩红热等热性病的流行期，发烧之后可继发鼻腔及鼻窦感染，造成鼻出血。　　正是由于春天儿童易发生鼻出血，家长应告诫、控制儿童的剧烈活动，避免鼻外伤；叫他们在鼻痒时不要抠挖，可用市售滴鼻液(儿童用时需稀释)在鼻腔内轻轻涂抹；饮食中给予清淡之品，切勿多吃炸煎的肥甘厚味；预防感冒和其它热性病，一旦患上应及时退烧治疗；如果有春季鼻出血史者，可以服用银花、菊花、麦冬、生地水煎液以预防。　　儿童发生鼻大出血后，家长应将其身体横置前倾，以防血经咽入胃而引起呕吐；再用食指和拇指紧捏其鼻翼上端，一般在10分钟左右可自行止血；也可用消毒纱布卷成半支香烟状，塞放到上唇与齿龈的穹窿处，然后横着食指在鼻孔下压迫上唇；或者用冷湿毛巾敷前额和鼻骨处，以热水烫脚，使出血处血管收缩和下肢血管扩张而达到止血目的。如果采用上述方法均不能止血，或因发烧感染引起的鼻大出血，就应去医院诊治了。儿童经常流鼻血如何防治当人体内部器官出血时，一般看不到，而鼻腔出血则是容易被人发现的。在鼻出血的病人中，儿童占了多数，这是什么道理呢？据分析，儿童鼻出血的原因，大致有以下几点： ????? 急性发热性传染病　儿童时期，常常会发生一些起病急、发热高的传染病，尤其是上呼吸道感染更为多见。当发生高热时，全身的皮肤黏膜血管发生充血、肿胀，鼻粘膜同样发生这种病理变化，鼻黏膜急性充血、肿胀更容易造成破裂出血，因为鼻腔黏膜雹血管表浅，一旦重度发热，再加上用力擤鼻涕的外力作用下，黏膜下血管就会破裂出血。 ????? 外伤　鼻子是暴露在体表的一个器官，一旦发生外伤，如打击伤、跌伤，鼻子自然首当其冲。在剧烈外伤的冲击下，黏膜下的血管就会破裂、出血。 ????? 挖鼻　严格来说，挖鼻也应列入外伤之范围。儿童出于好奇和难受，常常喜欢用手指在鼻腔内盲目掏挖，这是一个既不卫生，又易引起鼻腔局部黏膜出血的不良习惯。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方，而这个部位的血管很多，许多微小血管在此交织成丛网状，犹似蜘蛛网，血管既表浅又很细，部位就在鼻腔口，只要用手一挖，就能挖破血管。儿童鼻出血的部位有90％以上是在这里。 ????? 鼻腔异物　平时，鼻腔里除了一些分泌产生的鼻涕外，没有什么物体堵塞鼻腔，使呼吸自由畅通。但有时候，儿童由于嬉戏好玩，喜欢将一些细小物体塞在鼻腔内，如花生仁、瓜子、果核、黄豆、塑料纸、金属小玩具等。一旦这些物体塞入鼻内，成为异物，孩子自己取不出来，又不敢声张，时间一长，便被遗忘而留在鼻腔内。有的异物在鼻腔内遇水膨胀、发霉，引起鼻腔黏膜感染、糜烂而出