中西结合外科指南.docVIP

第一篇名词解释 1.急性乳腺：亦称急性乳房炎，是乳房的急性化脓性感染。大多数发生在产后哺乳期最初3-4周内，尤其以初产妇为多见。临床特点是乳房肿胀疼痛。中医称为“乳痈”。 2.乳房纤维瘤：是由乳腺绸织和纤维结缔组织异常增生而形成的一种乳房良性肿瘤，是乳房良性肿瘤最常见的一种，约占70%左右。好发于18-35岁的青壮年妇女，尤以25岁以前者为多见。临床特点是乳房肿块，圆形，表面光滑，质地坚韧，推之移动。本病属于中医的“乳核”的范畴。 3.乳腺癌：是女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率约占全身恶性肿瘤的7%-10%，好发于40-60岁绝经期前后的女性。98%以上的乳腺癌发生在女性，男性仅占1%-2%，本病属于中医“乳岩”、“恶疮”、“失荣”等范畴。 4.幽门梗阻：是胃、十二指肠溃疡病常见的并发症之一，80%幽门梗阻由慢性十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。由两种常见的原因所致：一是瘢痕挛缩引起幽门管狭窄、扭曲变形、二是由于幽门口的水肿所造成。 5.门静脉高压症：是指门静脉血液回流受阻和内压增高而引起的疾病。门静脉压力正常值约为1.27-2.36kPa(13-24cmH20)．如其压力高于此界限，则定义为门静脉高压症。其主要表现为脾肿大、脾功能亢进、腹水、食管胃底静脉曲张继而破裂引起消化道出血等。 6.疝：任何脏器和组织离开其正常解剖部位，通过人体正常或不正常的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，即称为疝。疝可发生在人体各部位，最多发生于腹部。 7.腹外疝：腹部疝以腹外疝多见，它是腹腔内的脏器或组织经过腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体表突出而形成，是外科最常见的疾病之一。属中医“疝气”的范畴。 8.尿频：正常人白天排尿一般4-6次，夜间O～1次。尿频者是指排尿次数增多而每次尿量减少，严重时几分钟排尿一次，每次仅数毫升。 9.尿急：是指突然有强烈的尿意而不能自制，需即刻排尿。 10.尿痛：可出现在尿初、排尿过程中、尿末或排尿后。程度由灼痛、刺痛至刀割样痛不等，常伴有尿频、尿急、血尿。 11.排尿困难：包括排尿延迟、费力、不畅、尿线无力、变细、滴沥等。 12.尿失禁：尿液不能自控而自行排出。根据病因分成四类：①真性尿失禁：膀胱失去控制尿液排出的能力，通常见于先天性或后天获得性神经源性疾病导致支配膀胱神经功能失调，以及尿道括约肌受损等②压力性尿失禁：当腹压增加如咳嗽、喷嚏、大笑时尿液不随意地流出。多见于中年经产妇，由于膀胱支持组织和盆底松弛所致③急迫性尿失禁：严重尿频、尿急时不能控制尿液。常见于逼尿肌亢进型神经源性膀胱、急性膀胱炎、近期前列腺摘除术后等疾病④充溢性尿失禁：膀胱过度充盈引起尿液不断溢出。常见于前列腺增生症慢性尿潴留时，膀胱内压超过尿道阻力所致。 13.尿潴留：指膀胱内尿液不能排出，分急性与慢性两类。急性尿潴留常由于膀胱颈以下严重梗阻，突然不能排尿，尿液潴留于膀胱内。慢性潴留是由于膀胱出口以下不完全梗阻或神经源性膀胱所致。主要表现为排尿困难，膀胱充盈，可出现充溢性尿失禁。 14少尿与无尿…正常成人每日尿量1000-1500ml。每日尿量在400ml以下为少尿，l00ml以下为无尿或尿闭。 15.血尿：有血液随尿排出，根据尿液中血液含量分肉眼血尿和镜下血尿两类。肉眼能见到血色者称肉眼血尿，通常l000ml尿液中含1ml血液即呈肉眼血尿。仅在显微镜下见到红细胞多于正常者为镜下血尿。 16.残余尿测定：排尿后立即插入导尿管，测量膀胱腔内有无尿液残留。正常时无残余尿。为防止尿给病人造成不适或感染，现多采用B型超声波测定。 17.下肢三联症：右上腹痛、发烧、黄疸。 18.痔：传统概念是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团，新近认为痔是肛垫的病理性肥大和移位。俗称“痔疮”。以便血、疼痛、坠胀、肿块脱出和异物感为主要临床特征。好发于20-40岁人群，男性略多于女性，并随着年龄增长而发病率增高。 19.内痔：是发生于齿线上，由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团。内痔表面为直肠粘膜所覆盖，好发于肛门右前、右后和左侧正中部位（即膀胱结石位3、7、11点处）。分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。 20.外痔：是发生于齿线下，由痔外静脉丛扩大、曲张，或痔外静脉丛破裂，或反复发炎纤维增生所形成的疾病。外痔表面为肛管皮肤所覆盖，不能送入肛门，不易出血。常见外痔有结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔等。 21.混合痔：是直肠上、下静脉丛瘀血、扩张、屈曲、相互沟通吻合而形成的经脉团。其位于齿线上下，表面同时为直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖。内痔发展到二期以上时，多形成混合痔。 22.肛瘘：是肛管、直肠与肛门周围皮肤相通所形成的瘘管，中医称为“胫漏”，属“漏痔”的范畴。其特点是局部可触或探及瘘管通道直肠。一般由原发性内口、管道和继发性外口三部分组成