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输液发反应应急预案(2012年制订)
输液发热反应应急预案(2012年制订)
(一)预防措施
1.加强责任心,严格执行查对,认真检查药物及用具;禁止使用不合格的输液器具。
2.改进安瓿的割锯与消毒。采用安瓿锯痕后用消毒棉签消毒一次后折断,能达到无菌目的,且操作简便,省时省力。
3.改进加药的习惯进针方法。将加药时习惯的垂直进针改为斜角进针,针头斜面的反方向用力,可减少胶塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会;避免加药时使用大针头及多次穿刺瓶塞。
4.加强加药注射器使用的管理,加药注射器要严格执行一人一具,不得重复使用。
5.避免液体输入操作污染。静脉输液过程严格遵守操作规程及无菌技术原则。
6.过硬的穿刺技术及穿刺后的良好固定可避免反复穿刺静脉增加的污染。输液中经常巡视观察可避免输液速度过快而发生的热原反应。
7.合理用药注意药物配伍禁忌。多种药物联用尽量采用小包装溶液分类输入。两种以上药物配伍时,注意配伍禁忌,配制后要观察药液是否变色、沉淀,混浊。配制粉剂药品要充分振摇,使药物完全溶解方可使用。液体现用现配可避免毒性反应及溶液污染。
(二)处理流程
减慢输液速度或停止输液,保持有效静脉通道
减慢输液速度或停止输液,保持有效静脉通道
保暖、肌肉注射异丙嗪
保暖、肌肉注射异丙嗪
物理降温、针刺合谷、内关
物理降温、针刺合谷、内关
执行医嘱、抗过敏药物或激素类药物
执行医嘱、抗过敏药物或激素类药物
保留剩余药物及用具
保留剩余药物及用具
认真观察病情变化、及时记录
认真观察病情变化、及时记录
心理护理
心理护理
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