耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋临床疗效.docVIP

耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋临床疗效 　　[摘要] 目的 分析耳后注射甲??尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的临床疗效。 方法 选择2015年1月～2016年5月至我院就诊的84例突发性耳聋患者，采取信封随机分组方案分为常规组与实验组，分别采取银杏叶提取物注射液与耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗，对比两组患者的治疗效果。 结果 实验组总有效率为97.62%，显著高于常规组（85.71%）（P0.05），治疗后实验组患者的纯音听阈值明显优于常规组（P0.05），治疗后实验组血小板计数明显低于常规组（P0.05）. The pure tone threshold in the experimental group was significantly better than that in the control group after the treatment（P0.05）. After the treatment， the platelet count in the experimental group was significantly lower than that in the conventional group（P 　　突发性耳聋作为一种临床治疗过程中常见的病症，由不明原因引起的一类神经性听力损伤，其特点是起病急和病情发展迅速，主要临床症状包括听力下降、耳鸣、眩晕等，需及时采取科学有效的方法进行临床干预，帮助患者及时改善听力[1，2]。目前临床上主要采取药物注射治疗，但是临床数据表明口服和静脉注射的方式，均无法将药物经血-迷路屏障进入内淋巴结，临床上全身给药方式应用受限，鼓室内给药方式的不良反应概率增大。为此，本次研究采取耳后给药方式进行治疗，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2015年1月～2016年5月至我院就诊的84例突发性耳聋患者，纳入标准：（1）所有患者均经过临床常规诊断后显示疾病被确诊；（2）均在知情同意的前提下纳入本次实验。排除标准：将合并内耳畸形、中耳炎、桥小脑角或者内听道占位性病变患者、糖尿病、高血压、精神疾病、活动性消化性溃疡、肿瘤患者排除。本研究经医院伦理委员会批准备案开展 采取信封随机分组方案将患者分为两组。常规组42例，男22例，女20例；年龄22～61岁，平均（43.54±3.28）岁；发病时间3～15 d，平均病程（9.25±1.24）d；实验组42例，男23例，女19例，年龄21～60岁，平均（43.58±3.15）岁；发病时间4～15 d，平均病程（9.16±1.23）d。经统计学分析，两组患者基本资料无显著性差异（P0.05） 1.2 方法 两组患者治疗前与治疗后均进行纯音听阈值检查与肝肾功能、血常规、尿常规检查，对两组患者均给予10 mg的地塞米松注射液（国药准字：天津金耀药业有限公司，规格：2 mg/mL）加入至100 mL的0.9%氯化钠溶液中静脉滴注，每日治疗1次 常规组：将25 mL的银杏叶提取物注射液兑入至500 mL的0.9%氯化钠溶液中静滴，每日治疗1次。实验组：将20 mg的甲泼尼龙琥珀酸钠（国药准字：天津天安药业股份有限公司，规格：40 mg/mL）与1 mL的0.9%氯化钠溶液混合，然后配制成2 mL的混合液，在外耳道口的上缘水平处进行乳突区骨膜下，耳后钩8～10 mm处注射治疗，每日治疗1次，其中骨膜下为针刺部位，并在注射后连续压迫6 min左右，两组均连续治疗2周 1.3 判定标准 痊愈：保守受损的频率听阈值完全恢复至正常水平或者已经达到健耳水平；显效：受损的频率听阈值提高幅度大于30 dB；有效：受损的频率听阈值提高幅度≥15 dB且0.05），而治疗后实验组患者的纯音听阈值明显优于常规组（P0.05），治疗后白细胞计数、红细胞计数以及淋巴细胞计数均较治疗前有所改善，但是两组患者无显著性差异（P0.05），实验组血小板计数明显低于常规组（P 　　综上，对突发性耳聋患者采取耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗的疗效显著，可有效降低纯音听阈值，改善患者临床症状，值得实践推广 [参考文献] [1] 魏欣，张黎媛，张秀英，等. 甲泼尼龙治疗突发性耳聋的临床疗效观察[J]. 中国全科医学，2013，15（33）：3923-3924. [2] 韦一，王德乐，王韶鉴，等. 地塞米松与甲泼尼龙治疗突发性耳聋的临床疗效对比[J]. 中国全科医学，2014， 17（27）：3194-3196. [3] Mei Q，Fan W，Gao Y，et al. Study on the anti-inflam-matory and analgesic effe