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社会支持评定量表61385
社会支持评定量表
指导语:下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持,请按各个问题的具体要求,根据您的实际情况选择,谢谢您的合作。
1.您有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?
①—个也没有 ②1—2个 ③3—5个 ④6个或6个以上
2.近一年来您:
①远离家人,且独居—室。
②住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起。
③和同学、同事或朋友住在一起。
④和家人住在一起。
3.您与邻居:
①相互之间从不关心,只是点头之交。
②遇到困难可能稍微关心。
③有些邻居很关心您。
④大多数邻居都很关心您。
4.您与同事:
①相互之间从不关心,只是点头之交。
②遇到困难可能稍微关心。
③有些同事很关心您。
④大多数同事都很关心您。
5.A.从夫妻(恋人)得到的支持和照顾
①无
②极少
③一般
④全力支持
B.从父母得到的支持和照顾
①无
②极少
③一般
④全力支持
C.从儿女得到的支持和照顾
①无 ②极少 ③一般 ④全力支持
D.从兄弟姐妹得到的支持和照顾
①无
②极少
③一般
④全力支持
E.从家庭其他成员(如嫂子)得到的支持和照顾
①无
②极少
③一般
④全力支持
6.过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有:
①无任何来源。
②下列来源:(可选多项)
A.配偶;B.其他家人;C.朋友;D.亲戚;E.同事;F.工作单位;G.党团工会等官方或半官方组织;H.宗教、社会团体等非官方组织;I.其它()(输入)
7.过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:
①无任何来源。
②下列来源:(可选多项)
A.配偶;B.其他家人;C.朋友;D.亲戚;E.同事;F.工作单位;G.党团工会等官方或半官方组织;H.宗教、社会团体等非官方组织;I.其它()(输入)
8.您遇到烦恼时的倾诉方式:
①从不向任何人诉述。
②只向关系极为密切的1—2个人诉述。
③如果朋友主动询问您会说出来。
④主动诉述自己的烦恼,以获得支持和理解。
9.您遇到烦恼时的求助方式:
①只靠自己,不接受别人帮助。
②很少请求别人帮助。
③有时请求别人帮助。
④有困难时经常向家人、亲友、组织求援。
10.对于团体(如党团组织、宗教组织、工会、学生会等)组织活动,您:
①从不参加 ②偶尔参加 ③经常参加 ④主动参加并积极活动
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