不同温度无水乙醇消融兔VX2移植性肝癌的实验研究论文.docVIP

　　不同温度无水乙醇消融兔VX2移植性肝癌的实验研究论文 黄金华， 鹿连伟， 顾仰葵， 高飞， 李文全， 陈林 【摘要】 【目的】 探讨不同温度无水乙醇瘤内注射对兔VX2移植性肝癌消融治疗效果。【材料与方法】 32只新西兰大白兔肝内植入瘤块，随机分为25 ℃、50 ℃、60 ℃、70 ℃ 4组，各8只.freelL， CT扫描测定碘油范围，一周后取肿瘤行病理学检查，观察相同剂量不同温度无水乙醇对肿瘤组织所致凝固坏死的范围。【结果】 肿瘤坏死面积随温度增加而扩大，50 ℃组与常温组差异无统计学意义，60 ℃和70 ℃组与常温组差异有统计学意义，60 ℃组和70 ℃组差异有统计学意义（P均＜ 0.0）。【结论】 加热至60 ℃以上的无水乙醇对兔VX2移植性肝癌的消融效果较常温好，是一种不增加无水乙醇用量又能达到扩大消融范围的肝癌局部消融方法。 【关键词】 肿瘤模型； VX2肿瘤； 乙醇； 实验研究 Abstract:【Objective】 To discuss the therapeutic efficacies of percutaneous injection using absolute ethanol of different temperatures in rabbits bearing hepatic vx2 tumors. 【Methods】 Thirty-tor ly divided into 4 groups (group of 25 ℃, 50 ℃, 60 ℃, and 70 ℃) and there ors of each animal L absolute ethanol of planned temperature guided by CT scan and the size of ablation zone easured. Tumors ined by the pathological methods 1 e dose but different temperatures. 【Results】 The coagulation necrosis size perature increase of absolute ethanol in the same dose. There al temperature group, there al temperature group and groups of 60 ℃ and 70 ℃, and there ore effect than normal temperature and it′s a good local ablation method to treat implantation solid VX2 tumor of rabbits in the liver, model; VX2 neoplasm; ethanol; experimental study 自1983年日本学者Sugiura等1首先采用无水乙醇化学消融(percutaneous ethanol injection，PEI)方法治疗肝癌以来， PEI已成为肝癌局部重要治疗手段并在全身多处实体肿瘤治疗中得到应用。本研究以兔VX2移植性肝癌为实验对象，采用注射剂量相同但温度不同的无水乙醇瘤内注射，旨在观察不同温度时无水乙醇的消融效果。 1 材料与方法 1.1 材料与实验设备 新西兰大白兔32只（每只体重约2.5～3 kg，中山大学实验动物中心提供）； CT扫描机；超级恒温水槽；手术器材一套；麻醉药速眠新（长春军需大学兽医研究所出品，1.5 mL/支），无水乙醇（广州化学试剂厂出品，乙醇浓度≥99.7％），21G千叶针等。 1.2 方法 1.2.1 兔VX2肝肿瘤模型的制作 开腹直视下移植肿瘤：用速眠新(0.2～0.3 mL/kg，im )麻醉携瘤种兔，瘤区消毒铺巾后切开皮肤，分离并取出肿瘤，取肿瘤边缘区颜色鲜嫩血供丰富的组织，将其剪成1 mm3大小组织块。采用同样的方法麻醉新西兰大白兔，仰卧固定四肢，上腹部备皮，消毒铺巾，沿剑突下正中作一切口，暴露肝左叶。将一VX2组织块塞入脑血管造影针鞘管内，然后将鞘管插入肝组织中约1.5 cm，轻轻推动内芯，把组织块植入肝脏内后拔出针，用无菌棉签轻压伤口止血，将肝叶送回腹腔，缝合腹部切口。 1.2.2 实验动物分组 瘤块接种21 d后，根据CT扫描结果，选取肝肿瘤直径1.5～2.0 cm的荷瘤兔32只，随机分为4组，分别为A组：常温25 ℃；B组：50 ℃组；C组： 60 ℃组；D组: 70 ℃组，每组荷瘤兔8只。 1.2.3 实验方法 麻醉荷瘤兔后腹部CT平扫，确定肿瘤所在的位置，上腹部备皮，消毒铺巾；选取肿瘤最大层面， CT