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　　初发SLE病人CRP变化与动脉粥样硬化形成关系论文 【摘要】 目的 探讨初发系统性红斑狼疮(SLE)病人C反应蛋白(CRP)水平与病情活动性及动脉粥样硬化形成的关系。方法 选取58例初发、未经治疗的SLE病人，以同期58例年龄、性别与之相匹配的健康人作对照。根据SLE病人的疾病活动指数(SLEDAI)将SLE病人分为活动组30例，非活动组28例。以常规方法检测SLE病人和对照组血清CRP、纤维蛋白原(Fg)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)的浓度，以高频超声测量颈总动脉内膜中层厚度(IMT)，分析CRP变化与SLE动脉粥样硬化形成的关系。结果 SLE病人活动组CRP、 Fg水平及IMT高于非活动组及对照组，差异有显著性(F=34.262～177.932,q=8.631～25.944,P 0.01);SLE病人活动组LDLC水平明显高于非活动组和对照组，HDLC水平低于非活动组及对照组，且非活动组与对照组比较差异也有显著性(F=24.828、23.335,q=2.834～9.653.freelic lupus erythematosus (SLE) and the pathogenesis of atherosclerosis. Methods Fiftyeight incipient and untreated SLE patients and 58 healthy subjects matching for age and sex served as controls ic lupus erythematosus disease activity index (SLEDAI), 30 patients levels of CRP, fibrinogen (Fg), high density lipoproteincholesterol (HDLC), and loeasured by routine methods in the patients and the controls. The intima medial thickness (IMT) of mon carotid artery mation exists in SLE patients. CRP can be regarded as a good marker for inflammation activity and is evidently associated atosus, systemic; carotid artery, mon; atherosclerosis; Creactive protein 系统性红斑狼疮(SLE)是一种严重危害人类健康的、常见的、复杂的自身免疫性疾病， 该病以免疫性炎症为突出表现，病人易发生脂质代谢紊乱，导致动脉粥样硬化的发生，但其病因和发病机制目前尚不清楚。本研究旨在探讨炎性标志物C反应蛋白(CRP)的变化与初发SLE病人动脉粥样硬化发生的关系，为临床早期诊断及预防SLE动脉粥样硬化提供实验依据。 1 对象与方法 1.1 对象 1.1.1 SLE组 2007年6月—2009年12月，选取在我院及青岛市市立医院皮肤科及风湿免疫科就诊的新确诊的未经任何治疗SLE病人58例，其中男3例，女55例，年龄11～55岁，平均(29.4±10.5)岁。 所有病人的诊断均符合1982 年美国风湿病学会(ACR)的SLE 分类标准12。根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)3将58 例初发SLE 病人分为如下2组：活动组30例(SLEDAI≥10)，男1例，女29例，平均年龄(29.2±11.9)岁;非活动组28 例(SLEDAI≤5)，男2例，女26例，平均年龄(30.1±8.0)岁。均排除各种其他急慢性感染性疾病、糖尿病、高血压、肝病、肾病、冠心病、外周血管性疾病、手术、器官移植、吸烟及任何服用药物可能影响指标检测者。 1.1.2 对照组 选择同期健康体检者58例作为对照组，其中男2例，女56例，年龄16～60岁，平均(30.3±9.7)岁，与病例组比较年龄、性别差异均无显著性(P 0.05)。 1.2 方法 1.2.1 标本采集与检测 所有病人均取晨空腹肘静脉血按常规方法检测纤维蛋白原(Fg)、CRP、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)。 1.2.2 颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的测定 病人取低枕仰卧位，以GE logic 9 型彩色超声多普勒检查仪，采用10 MHz探头，扫描病人双侧颈动脉，待清晰显示颈总动脉长轴后在颈总动脉分叉处近心端10～20 mm 处测量颈总动脉后壁IMT，两侧各测3次取平均值作为颈总动脉IMT。