11入院和出院护理.ppt

入院和出院护理 基护教研室 复习提问 1．全身麻醉护理盘内不需准备的物品是( ) A．导尿管 B．输氧导管 C．压舌板 D．吸痰导管 E．血压计 复习提问 2.某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求(?　　)。 ??? A．室温18～20℃ 　B．相对湿度50％～60％ 　C．门、椅脚钉橡皮垫 　D．保持病室光线充足 　E．开门关门动作轻 复习提问 3．门诊发现传染病人时应立即采取的措施是（　　） A．安排病人提前就诊 B．进行卫生宣教与候诊教育 C．将病人隔离诊治 D．转急诊室处理 E．消毒候诊环境 复习提问 4．医院的任务是（　　） A．以做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作为中心 B．以保证完成教学和科研任务为中心 C．以提高医护质量为中心 D．以病人为中心 E．以医疗为中心 复习提问 5.保持病区环境安静，下列措施哪项不妥(? )。 A．推平车进门，先开门后推车 B．医务人员讲话应附耳细语 C．轮椅要定时注润滑油 D．医务人员应穿软底鞋 E．病室门应钉橡胶垫 复习提问 6.对前来门诊的病人护士首先应该进行（　　） A．健康教育 B．预检分诊 C．查问病案 D．心理安慰 E．配合医生检查 复习提问 7.病人休养适宜的环境是( ? ) A．气管切开病人，室内相对湿度为30％??? B．中暑病人，室温应保持在49℃左右 C．普通病室，室温以18～22℃为宜??? D．产妇休养室，须保暖不宜开窗 E．破伤风病人，室内应保持光线充足 复习提问 8.不符合铺床节力原则的是(? )。 A.备齐用物，按序放置 B.身体靠近床沿??? C.上身前倾，两膝直立 D.下肢稍分开，保持稳定??? E.使用肘部力量，动作轻柔 复习提问 9.某医院门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时病人主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状，护士应立即( ) A．安排提前就诊 B．转急诊室处理 C．转入隔离门诊诊治 D．进行健康教育 E．测量病人生命体征 复习提问 10.李某，26岁，一侧下腹部剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐，门诊护士应( ) A．按挂号顺序就诊 B．立即送抢救室抢救 C．送急诊室就诊 D．安排到隔离门诊就诊 E．做疫情报告 学习目标 1.掌握住院处的护理和出院前的护理 2.熟练掌握病人入病区后的初步护理和分级护理 3.熟练掌握出院时的护理和出院后的护理 一、病人入院护理 入院护理：是指病人住进医院后，护士对病人所进行的一系列护理活动。 入院护理的目的 ①熟悉和适应医院环境 ②满足病人需要，配合治疗及护理 ③做好健康教育，促进早日康复 1. 住院处的护理 →持住院证 →办理入院手续（缴费、登记 →通知病区 能步行者---扶助步行 不能行走或病情危重用轮椅或平车护送。 1. 注意保暖 2.不中断输液或给氧 3.安全、舒适（卧位） 4.与病区值班护士交班（病情、物品）。 2.病人入病区后的初步护理 一般病人 ①准备床单位 ②迎接新病人 ③通知医生 ④测生命体征 ⑤填写有关表格 ⑥执行医嘱 ⑦入院护理评估 急诊病人 ①准备床单位 ②做好抢救准备 ③认真交班 ④配合抢救 填写有关表格 ①体温单填写：蓝笔填写眉栏；用红笔在体温单40℃～42℃之间的相应时间栏内竖写入院时间 ② 填写入院登记本、诊断小卡(挂于病人住院一览表上)和床尾卡 ③建立住院病案（按顺序） 体温单→医嘱单→入院记录→病史及体检→病录→检验单→护理病案→住院病案首页→门诊病案→住院证 3.分级护理 护理级别 (1)特别护理 (2)一级护理 (3)二级护理 (4)三级护理 (1)特别护理 适用对象 病情危重，需随时观察，以便进行抢救的病人。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤和某些严重的内科疾患等。 (1)特别护理 护理内容 ①安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征。 ②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。 ③备好急救所需药品和用物。 ④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。 (2)一级护理 适用对象 病情危重，需绝对卧床休息的病人。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿。 (2)一级护理 护理内容 ①每15～30min巡视病人一次，观察病情及生命体征。 ②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。 ③做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。 (3)二级护理 适用对象 病情较重，生活不能自理的病人。如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。 (3)二级护理 护理内容 ①