影象学X线总论.课件.pptVIP

影 像 诊 断 学Diagnostic Imaging 西安交通大学医学院第一附属医院 影像学教研室（医学影像科） 孙 兴 旺 概 述： 何谓医学影象学 借助于特殊设备/仪器对人体进行检查后，获取人体内部器官、组织结构的特殊图像并以图像为依据对人体进行研究、分析和诊断的一门综合科学。 医学影象学所包括的范围 x线诊断学、 USG、CT、MRI、DSA、介入放射学、核医学、 ECT、热像图、PET-CT...... X 线 诊 断 学 X-ray Diagnosis/Radiology 总 论 目的要求 了解X线的特性; 了解X线成像的基本原理; 掌握常用X线检查方法及价值; 了解X线诊断原则和步骤; 一、X线的发现、产生和特性 （一）X线的发现： 1895.11.8 德国物理学家 伦琴 在英国 （二）X线的产生： 高速运行的电子被物质阻挡即可产生X线 条件：自由电子群 电子群以高速度运行（有方向性） 靶物（阳极靶面） 德国物理学家威廉姆.卡特.伦琴 伦琴于1895年12月22日拍摄的人体手部第一张X线照片 （三） X线机的构造 X线管（ X线管球）： 高真空二极管（核心部分） 变压器系统： 低压变压器(为灯丝提供低电压) 高压变压器(为管球提供高电压) 操作台及其他辅助配件 （四） X线的特性 1、一般物理特性： 是一种波长很短的电磁波 肉眼不可见 X线束循直线行走 从一点出发越远越分散 2、与X线成像相关的特性 1、穿透性 （穿透作用）： 成像基础，X线波长越短穿透力越强，反之已然。 2、荧光效应（荧光作用）： 是透视检查的基础。X线能激发荧光物质产生可见光。 3、摄影效应（感光作用）： 是X线摄影的基础。是特制的胶片感光： X线胶片（涂有溴化银的塑膜）→ X线照射（潜影） →显、定影（感光区银离子还原为银沉淀于塑料膜上局部呈黑色，未感光区银离子脱落局部透亮呈白色） →图像 4、电离效应（生物效应）： 是放射治疗和防护 的基础 二、 X线成像基本原理和影像特点 一）成像基本原理：X线穿过物质后之所以能够成像-- 1、首先基于X线的特性（与成像相关的特性）； 2、被穿透物质内部结构具有密度和厚度的差异； 3、穿过人体后的剩余X线（潜在影像:模拟或数字化） 须经荧光屏或胶片显像、处理后才能显示图象； 具有穿透能力的X线穿过具有密度和厚度的差异 的物质后，剩余X线经荧光屏或胶片冲洗显像处理后 显示出明暗不一、黑白不等的影像； 必备条件： 1、所应用的X线必须具有一定的穿透能力； 2、被穿透物质内部结构必须具有密度和厚度的差异； 3、穿过物质后剩余X线在荧光屏或胶片上的潜在影像必 须经过显像处理才能显像； 二）与影像相关的密度概念 物质的密度（该物质各元素量的总合）； 物质的密度与X线穿透力（反比关系）； 影像的眼观与影像密度： 低密度—荧屏上呈亮白、而胶片上呈黑色； 高密度—荧屏上呈黑暗、而胶片上呈白色； 物质密度与影像密度关系：（一致和统一）； 物质密度相同，厚度对影像密度的影响（厚度与密度呈正比关系）； X 线 成 像 的 基 本 原 理 X 线特性 人体组织器官 荧光屏或X线片 X线影像 ------------------ ----------------------- ------------------------- ---------------- 穿 透 性 密度差异 不同区域剩 黑白不一 荧光作用 + ? = 明暗不等 厚度差异 余的X线量异 X线影像 摄影作用 （三）影像的自然对比与人工对比 人体自然存在的密度差异图象称自然对比。 如：骨骼、软组织和液体、脂肪、气体等。 对缺乏自然对比而用人工方法引入物质后，所产生的对比图象称做人工对比。 如：各种造影 （四） X线影像的特点 重叠在一起的复合图象； 因几何关系图象有放大； 因投照方向不同或X线中心线不同，可使器官影像发生扭曲、变形和失真； 三、X线检查方法 （一）普通检查 透 视 X线摄影 （二）特殊检查 体层摄影：