第八章 分娩期并发症.doc

分娩期并发症 一、名词解释 ???? 1．产后出血??? 2．羊水栓塞 ???? 3．脐带过短 ???? 4? 脐带过长 ???? 5．脐带脱垂 ???? 6．子宫破裂 ???? 7．病理缩复环 二、 选择题 1．病理性缩复环最常见于： ??????A．女型骨盆?? ? B．高张性宫缩乏力??? C．软产道损伤??? D．头盆不称??? E．枕后位 2．下列哪种胎位易致子宫破裂? ?????? A．枕横位??? B．枕后位??? C．单臀位?? ? D．枕前位??? E．横位 3．关于产后出血的定义，下列哪项是正确的： ???A．分娩过程中，出血量500ml?? B．胎盘娩出后，阴道出血500ml ???C．胎儿娩出后，阴道流血500ml?? D．胎儿娩出后，24时之内阴道流血500ml ???E．产后24小时后到产后42天，阴道流血＞500ml 4．产后出血最常见的原因是： ???A．子宫收缩乏力??? B? 胎盘残留??? C．胎盘植入??? D．宫颈裂伤??? E．凝血机制障碍 5．胎儿娩出后，随即阴道大量出血．其最佳的处理办法是： ???A．立即徒手剥离胎盘??? B．立即应用宫缩剂??? C．立即输血 D．检查有无软产道裂伤??? E．立即输液 6．为预防产后出血的发生，下列哪项是正确的： A．第二产程时，宜于宫缩时娩出胎儿头部??? B．胎儿即将娩出时，肌注催产素 C．胎儿娩出后，立即按摩子宫帮助胎盘娩出 D．产后2小时内应在产房内观察宫缩及阴道流血情况??? E．以上都不是 7．关于先兆子宫破裂，正确的是： ????? A．宫缩由强转弱??? B．迅速出现贫血??? C．可见病理性缩复环 ????? D．宫体部肌肉菲薄??? E．胎心多正常 8．关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是： ????? A．可见痉挛性狭窄环随宫缩上升??? B? 产妇突感剧烈腹痛，随之子宫收缩停止 ????? C? 胎头拔露继而着冠??? D．触不清胎体 ????? E．多伴有阴道大量鲜血流出 9．病理性缩复环，常见于下列哪种情况? ????? A．羊水过多??? B．巨大儿??? C．双胎??? D? 胎盘早剥??? E．梗阻性难产 10．导致子宫破裂的原因，错误的是： ????? A．胎先露下降受阻??? B．不适当的阴道助产手术??? C．急性羊水过多 ????? D．宫缩剂使用不当??? E子宫壁瘫痕破裂 11．有关脐带先露和脐带脱垂，下列哪项描述是错误的? ??? A．脐带位于先露之前方或一侧，胎膜未破时为脐带先露? B．脐带先露又称隐性脐带脱垂 ??? C．胎膜已破，脐带脱出于先露之下，为脐带脱垂??? D．胎头衔接不良，不易发生脐带脱垂 ??? E．脐带脱垂的原因有头盆不称，胎位异常 12．关于产后出血的原因，下列哪项是错误的? ??? A．宫缩乏力??? B．完全性植入胎盘??? C? 产道裂伤??? D．血小板减少??? E．胎盘残留 13．关于子宫破裂，下列哪项是错误的? ??? A．常发生于经产妇??? B．常见原因是胎儿先露部下降受阻 ??? C? 有子宫疤痕，破裂均发生于第二产程??? D．破裂前有时无病理性缩复环 ??? E．如子宫疤痕裂开后浆膜层未破称不完全破裂 14．关于胎膜早破，下列哪项垂错误的? ??? A．胎膜破裂，发生于产程开始之前??? B．胎头高浮及臀位，应预防脐带脱垂 ??? C．破膜超过12小时，开始给抗生素??? D．破膜超过24小时尚未分娩应剖宫产 ??? E．破膜后阴道ph值可升高 15．羊水栓塞的发生与下列哪项因素无关? ???? A．宫缩过强致胎膜早破??? B．高龄产妇??? C．急产??? D．前置胎盘??? E．臀位助产 16．第一胎足月分娩，胎盘30分钟末娩出，检查子宫下段有一狭窄环。 此时最恰当的诊断是： ???? A．胎盘植入??? B．胎盘剥离不全??? C．胎盘粘连??? D．胎盘嵌顿??? E．胎盘残留 ?? 17．初产妇，26岁，G1Po，孕29周，因胎动胎心音消失1周人院，经人工破膜及静滴催产素娩出一死女婴，之后即开始不断的阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无疑血块。此时产后出血的原因可能是： ????? A．宫缩乏力致产后出血??? B．宫颈裂伤??? C．子宫破裂??? D．宫内感染??? E．凝血功能障碍 ? 18．产妇，第一胎，孕38周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，行臀位牵引娩出，第二胎儿头位娩出，产后20分钟突然阴道流血300ml，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是： ????? A 观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩