第五次我国结核病流行病学抽样调查.pptVIP

目的： 了解全国结核病的流行状况 评价《全国结核病防治规划(2001-2010年)》的执行情况 为制订下一个10年规划依据 河南参与全国流调点（13个） 河南省流调点（23个） 结核分枝杆菌的菌种鉴定和药物敏感性分析。 对本次流调获得的所有菌株进行菌种鉴定和一、二线抗结核药品的药物敏感性分析。 肺结核患者社会经济情况调查。 对本次流调中发现的所有肺结核患者进行问卷调查，了解患者发病、就诊及治疗过程中相关的社会经济情况。 结核病死亡率调查。（河南省本省增加的项目） 2010年3月，召开全国流调标准化研讨会，统一流调方法和标准，根据实施方案及细则培训省级相关人员。 2010年3月，各省（自治区、直辖市）组织流调专业队，并对流调专业人员分门别类地进行培训，统一调查和检查方法。 验收阶段（2010年5月-8月）全国流调技术指导组和办公室组织开展全国流调验收工作 总结阶段2010年9月-2011年1月-3月，全国流调办公室复核并汇总各项基本数据，撰写流调报告。 流调点所在村委会、居委会要在流调队进点1周前使用统一印制的《全国第五次结核病流行病学抽样调查宣传材料》（见附件5），利用多种形式，对流调点的居民反复进行宣传教育和组织发动。 流调队要根据胸部X线检查要求及本省具体情况确定胸部X线检查地点。 可选择流动体检车，在县（区）级医疗机构或乡镇卫生院检查。 进点前对X光机状态和胶片的储存情况进行检查并做好备用方案。 二、现场工作 （二）确定应检对象： 流调点现场工作开始前1周，流调队与县（区）级、村委会（街道办事处）相关人员共同开展人口复核、整理和汇总工作，逐户核对户卡。 发现不符合要求或漏报（迁出、迁入、婚嫁、暂住人口、死亡、户主变更、年龄错误、姓名重名或错误等情况）信息，应立即核对更正。 应检人口包括符合以下情况的15岁及以上常住人口（1995.12.31前出生）： 户籍人口：持有本地户籍的人口，但离开本地6个月及以上的户籍人口不作为本次应检人口。 外来常住人口：虽无本地户籍，但调查时在本地已居住6个月及以上。 （四）填写流调点基本情况信息 流调队从“流调软件”中直接打印“全国第五次结核病流行病学抽样调查流调点基本情况调查表（见附件6）”，并根据实际情况填写相关信息后录入到“流调软件”中。 说明：城镇，以非农业人口为主，具有一定规模工商业的居民点。中国规定，县及县以上机关所在地或常住人口在2000人以上，10万人以下，其中非农业人口占50%上的居民点，都是城镇。 调查内容与方法 使用“全国第五次结核病流行病学抽样调查知晓率调查问卷”（附件8）对受检对象进行面对面询问式调查。 调查人员每天必须核查问卷，有无逻辑错误和/或漏项。核实后无误的问卷信息要妥善保存并及时录入到“流调软件”中。 查找并发放问卷和检查单 受检对象到达检查现场后，资料管理人员要根据受检对象提供的个人信息为其查找并发放打印好的“受检对象调查问卷”和“胸部X线检查单”。 5．拍摄胸片 凡拍胸片者，一律拍后前位全胸片。 胸片要交由联合诊断小组集中对已摄胸片进行阅片，并记录结果。 对于有疑似结核病影像的受检对象，现场要有专人开具化验单并留痰。 全国第五次结核病流行病学抽样调查胸部X线检查相关要求见附件9。 6．记录留痰情况 现场工作人员每天要记录当天受检对象的留痰和发放痰盒情况记录。收痰人员要记录收回痰盒的情况。 7．特殊情况的处理 当地户籍人口外出不足6个月的人员，如有近期3个月内的拍片正常结果证明，可直接抄录入个人卡，并予以统计。 若系拍片有异常者，不可直接登卡，应通知本人前来作进一步检查（包括摄片和查痰等）； 如近期3个月未进行过拍片检查，要尽量争取接回参加检查，或发函通知就近检查，将胸片结果证明寄回，予以登记统计。 确实不能参加拍片检查的应检人口（行动不便者、孕妇等），可直接做三次痰涂片检查，报结果后以“直接查痰”记录在“受检对象检查单”中，在流调点受检率达到90%时，列入受检率计算。 建立病历 发现的肺结核患者和正在治疗的已知患者，要使用《中国结核病防治规划实施工作指南（2008年版）》中的病历样式建立病历。 要在病历的封面上标明是本次检查新发现还是已知肺结核患者，供国家验收组最终定诊时使用。 流调肺结核确诊 流调肺结核的诊断应由国家验收组病案讨论会集体讨论后确认。 如国家验收组与省流调队的诊断结果不一致，则要以国家验收组的结果为准，并及时将该受检对象的相关信息进行更正。 核查受检对象接受检查情况 通过流调软件查询还未到现场接受检查的对象，列出名单以便于次日催促其前来接受检查 记录实验室检查结果、细菌学检查结果和病例卡信息 现场资料的上报 各省所有流调点的现场调查结束后，要将每个流调点现场记录的所有“受检对象检查单”、“知晓