心理诊断技能(三级).pptVIP

心理问题的关键点 症状的表层是与两个人物（一个是求助者的小学同学，一个是求助者的母亲）的冲突 其背后的实质是，幼时自尊心曾经受到伤害，并形成了情结 求助者问题的性质 按三项原则来分析 求助者的问题不属于精神疾病 求助者的主观世界与客观世界是一致的，表现在出现问题时都有一定的诱因，自己对症状有很好的自知力，并因内心冲突感到痛苦；主动要求解决问题 其情绪表现与其想采取报复行为，与其认知过程是一致的。认为自己报复成功了，情绪就好；认为报复不成功，情绪就不好。并且会想方设法地去采取报复行为。认知、情绪、意志三个方面的心理活动是协调统一的 其人格特征很稳定，这主要表现为一贯地争强好胜 求助者问题的性质 本例也不属于神经症 虽然求助者有痛苦感，但其时间短，仅是一个月左右 对社会功能尚未造成明显影响 生理功能也基本正常 初步诊断为一般心理问题 原因分析 求助者有争强好胜的人格特点 母亲对其他同学的表扬伤害了求助者的自尊心 自己显然改变不了对方钢琴弹得好的事实 在对那位同学的报复心理和行为不可能实施的情况下，就转移到了自己母亲身上 谢谢！ 祝考试顺利！ * 第二单元 确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围 确定工作范围工作程序 掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则 主观世界与客观世界统一性原则 精神活动的内在协调一致性原则 个性的相对稳定性原则 求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性 从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病 从求助者对“症状”的“自知”程度来分析 工作程序 心理咨询的工作范围——正常心理的不健康 一般心理问题 严重心理问题 可疑神经症（神经症性心理问题） 确定工作范围是可能遇到的难题 神经症与精神分裂症的区分——自知力 神经症经生物医学模式疗效不佳后的主动求助、 重性精神病由家属强行陪同而来 某些重性精神病早期症状不典型 有些神经症也会出现某些思维和行为的异常 应该综合分析所获得的各项资料进行反复分析 有诊断困难时应该及时转诊 工作程序 不属于心理咨询范围问题的处理 心理异常问题——转诊 神经症 重性精神病 人格障碍 有些问题即使和心理有关心理咨询也不能解决 有些问题心理咨询可能只是部分地起作用 心理咨询师要有自知之明，不能包揽一切 工作程序 一些事例 夫妻俩已经决定要离婚，想问一下孩子由谁来抚养比较好，心理咨询师可以提供参考意见 股民们要选择什么股票，应该找股评家咨询，但因炒股票失利引起的焦虑情绪可找心理咨询师 老年痴呆、儿童智残等都应及时地转到有关医学部门处理 第三单元 对求助者形成初步印象、对一般心理健康水平进行分析 工作程序 相关知识 注意事项 工作程序 使用”心理健康水平评估的十项指标 ，对求助者心理健康水平进行衡量 选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估 完成上述工作之后，再对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题 工作程序 心理健康水平评估的十项指标 心理活动强度 对于精神刺激的抵抗能力 受认识水平、生活经验、性格、环境条件及神经系统类型影响 心理活动耐受力 长期经受精神刺激的能力 周期节律性 固有心理活动节律紊乱是心理健康水平下降的标志 意识水平 以注意力品质为客观指标 暗示性 工作程序 心理健康水平评估的十项指标 康复能力 从创伤刺激中恢复到往常水平的能力 心理自控力 自信心 社会交往 环境适应能力 相关知识 心理诊断的概念 心理诊断的科学性 心理诊断目标与一般心理学研究目标的区别 心理诊断在临床心理学中的重要性 相关知识 心理诊断的概念 内涵 通过观察法、会谈法、实验法、测验法和量表法等方式来评定人的心理和行为状态的过程 广义 以正常成人和儿童为对象的心理测量工作 狭义 应用于临床心理学 作为精神病辅助诊断手段和对各种心理障碍进行确诊的测量工作 相关知识 心理诊断的科学性 任何单项测定均应有可比较的常模 常模应由具有一定信度和效度的量表或测验做出 诊断只能是对多项测定进行综合分析的结果 各单项测定之间必须有内在逻辑性 测定结果与临床症状应有相对一致性 心理诊断的提出和方法设计都应以各基础学科的规律和操作原则为依据 心理诊断应接受临床实践的检验 相关知识 心理诊断的目标 与一般性心理学研究的目标是极不相同的 一般心理学研究的目标是寻求人类总体或某一群体的共同心理规律 心理诊断则是以个体为目标，探求某一个体在群体中的位置 确定个体行为与常模偏离的程度和距离 相关知识 心理诊断的重要性 诊断是治疗之前的决策过程 在心理临床实践中，上述过程称为“心理诊断” 随着学科发展，为更确切地说明治疗之前的决策过程，目前多采用”心理评估一一诊断”这一概念 更准确地理解和使用心理评估和诊断的概念，应限制在临床心理学范围内 心