血管解剖、picc导管尖端定位基础知识.pptVIP

PICC导管定位方法 胸部解剖结构 锁骨 肋骨 胸骨 胸椎 PICC导管定位方法--X线 导管末端到底位于什么地方最好? 国内常规标准：导管尖端理想位置于上腔静脉的中下1/3段、上腔静脉与右心房交汇处上方2-3cm 国外最新标准：上腔静脉与右心房交汇处 为什么？ 1、上腔静脉的血流量丰富，可达到2000-3000ml/mim,可迅速稀释药物 2、直径2-3cm,导管有充分的空间 3、导管异位的风险大大降低 PICC导管定位方法—X线 那如何在体外定位？ 第三肋间隙 胸锁关节4-5cm PICC导管定位方法—X线 PICC导管定位方法—X线 数胸椎法 T4—T7 沿后肋数 PICC导管定位方法—X线 侧位片 数椎体法 PICC导管定位方法—X线 观察心影法 不超过心影 最澎出水平 PICC导管定位方法—X线 看气管分叉 气管分叉下 两横指 PICC导管定位方法—X线 看肺门 平肺门水平 右上肺静脉 和右下肺动脉 右肺门角 1 2 3 4 5 6 7 上臂血管解剖PICC导管尖端定位基础知识 静脉特点 1、浅、深静脉 （数量多壁薄容量大弹性小） 2、静脉瓣（向心开放四肢多） 3、吻合丰富 上腔静脉系 组成： 上腔静脉及