黄鹤-心律失常介入治疗的常规方案及其相关并发症.pptVIP

心律失常介入治疗的常规方案及其相关并发症 黄 鹤 武汉大学人民医院心内科3科 huanghe1977@ 201008.襄樊 抗心律失常药物分类 Ⅰ类　离子通道阻断剂 　　Ⅰa 奎尼丁，普鲁卡因胺 ，丙吡胺 　　Ⅰb 利多卡因，美西律 　　 Ⅰc 普罗帕酮，氟卡尼 Ⅱ类　β阻断剂 Ⅲ类　胺碘酮，索他洛尔，伊布利特 多非立特 Ⅳ类　Ca拮抗薬（维拉帕米和地尔硫唑 ） 腺苷类，洋地黄类 抗心律失常药物的致心律失常作用 抗心律失常药物治疗导致新的心律失常或使原有心律失常加重，称为致心律失常作用。所用药物的剂量低于药物过量或中毒，从而区别于药物中毒或过量导致的心律失常 致心律失常作用的发生率约为5～10%，各种抗心律失常药物的发生机制不同，与复极延长、早期后除极导致尖端扭转性室速或减慢心室内传导、易化折返等有关 发生致心律失常作用时应及时停药，并按具体心律失常处理，必要时心室起搏，严重血流动力学障碍时可电复律 心律失常的治疗方案 射频消融治疗 房性心动过速AT 心房扑动Aflu 心房颤动Afib 房室结折返性心动过速AVNRT 房室折返性心动过速AVRT 室性早搏VPC 室性心动过速VT 器质性室性心动过速 介入术前准备 5、术前一日晚应用镇静剂，保持患者良好睡眠 6、术前4h禁食水，进导管