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侨立中医院处方书写规范3精简版
常见的西药名称有三种:通用名、英文名、商品名 药品的通用名指中国药品通用名称(China Approved Drug Names,简称:CADN),由药典委员会按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报卫生部备案的药品的法定名称,是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称,具有强制性和约束性。因此,凡上市流通的药品的标签、说明书或包装上必须要用通用名称。其命名应当符合《药品通用名称命名原则》的规定,不可用作商标注册。 英文名称采用世界卫生组织编订的国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances,简称INN);INN没有的,采用其他合适的英文名称。 商品名是药品生产厂商自己确定,经药品监督管理部门核准的产品名称,具有专有性质,不得仿用。在一个通用名下,由于生产厂家的不同,可有多个商品名称。 * * r是医生处方笺上的符号,意为“请取给”。R的起源说法不同: ??? 源于古罗马。据说1700年前的古罗马名医盖仑,曾历任几代罗马国王的御医,又是个博学多才的文学家和哲学家。他模仿古埃及神话中招福驱祸的医神豪拉斯的眼睛,创造出 r符号,当作个人处方标记。这一符号迅速被后人接受,成为医生处方的独特标志。 ??? 源于英国。R是英文 rccipc的简写,意即“取下列药”。而英文 rccipc又是从拉丁文变化而来,拉丁文原意是“有求必应”。 「賀魯斯之眼」亦為埃及象形文字,表示「完好」和「健康」的意思。 * * * * * * * * * 处方的开具 (4) 为门(急)诊患者开具的 麻醉药品和第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量; 麻醉药品和第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量; 麻醉药品和第一类精神药品其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。 第一类精神药品中哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。 处方的开具 (5) 为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具 麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量; 麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量; 其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。 要求长期使用患者,每3个月复诊或者随诊一次。 处方的开具 (6) 为住院患者开具 麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量 处方的保存 处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。 处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。 根据麻醉药品和精神药品处方开具情况,按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记,登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。 处方的调剂(1) 药师对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括: 规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; 处方用药与临床诊断的相符性; 剂量、用法的正确性; 选用剂型与给药途径的合理性; 是否有重复给药现象; 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌; 其它用药不适宜情况。 处方的调剂(2) 药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。 药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的,不得调剂。? 处方示例(1) 总量法形式: Mist.Pepsini 100ml Sig:10ml t.i.d a.c 或 胃蛋白酶合剂 100ml 用法:10ml 3次∕日 饭前 处方示例(2) 单量法形式: Tab. Vit.C 100mg×18 Sig: 200mg t.i.d 维生素C片 100mg×18粒 用法:200mg 3次∕日 处方书写格式 1、口服 R:维生素C片 100mg×40片 用法:100mg 3次/日 Tab. VitC 100mg×40 Sig:100mg t.i.d 2、肌注 R:硫酸阿米卡星注射液 0.2×6支 用法:0.2 肌注 2次/日 Inj. Amikacin Sufate 0.2×6 Si
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