深圳市龙岗区创新奖申请书.doc

深圳市龙岗区创新奖申请书 （2009年度） 类 别：宣传文化类（或教育类） 项目名称： 主要完成人（按顺序）： 主要完成单位（盖章）： 必备附加材料清单： 1、项目工作总结报告； 2、应用单位评价意见书； 3、成果证明材料： 4、其他证明材料（申请人自愿提供）： 填 表 声 明 与 保 证 本单位（本人）自愿作出以下声明和保证： 一、申请书的填写仅为向深圳市龙岗区教育局（或区委宣传部）申请深圳市龙岗区创新奖的评奖之用，所有提交的材料需供专家评审；本次提交的所有材料不要求退还，本单位（本人）已对所有申请材料自行备份留底。 二、本单位（本人）提交的申请资料真实、准确和完整。本单位（本人）同意，区教育局（或区委宣传部）有权采取任何合法方式核实申请资料的真实性、准确性和完整性，一旦发现有虚假信息提供或者对表格的填写不完全，申请书将自动作废，本次申请无效，同时将依据相关规定进行处罚。如因虚假填写或不完整填写行为而导致区科技局或本单位（本人）产生任何纠纷或损失的，本单位（本人）将依法承担相应责任。 三、本单位（本人）清楚并同意，本次申请提供的所有信息将向参与评审的专家公开。区教育局（或区委宣传部）可因评审需要而使用申请书中提供的全部信息，无需另行征得本单位（本人）的同意。区教育局（或区委宣传部）在履行了必要的注意义务后，仍有部分或全部信息在评审过程中泄露的，区教育局（或区委宣传部）对由此导致的后果不承担任何形式的责任。 法定代表人（委托人）/个人签字： （单位公章） 年 月 日 一、项 目 基 本 情 况 项目名称 中文 英文 完成人员 （按顺序填写） 主要完成单位 （盖章） 组织机构代码 密级及保密期限 项目名称可否公布 可 否 主 题 词 学科（专业） 评审分类 1、宣传文化类 2、教育类 任务来源 1、国家、省市区科技计划 2、单位自定 3、个人自选 4、其它 国家、省市科技计划名称和编号 不属于国家、省市区科技计划项目不需填写此项 项目起止时间 起始： 完成： 联 系 人： 移动电话： 联系电话： 传 真： 二、 项 目 简 介 项目所属领域、主要内容、特点及应用推广情况（不超过800个汉字） 三、项 目 详 细 内 容 1．项目背景（不超过600个汉字） 2．详细内容（纸面不敷，可另增页） 3．理论理论及实践意义成果被转载和被引用情况本栏包括：（一）被转载情况（时间、转载报刊名称）；（二）被引用及评论情况（成果被引用情况、报刊评论情况）；（三）被党委、政府及有关部门采用、推荐情况。 16