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规章制度汇编一41-42
规章制度汇编一
医疗质量安全管理与持续改进
新泰市第二人民医院
2013年11月
医疗质量安全管理与持续改进 ..................................................... 1
一、 医疗质量管理体系 .......................................................... 3
（一） 医疗质量管理组织 .................................................... 3
（二） 医院质量与安全管理组织架构图 ........................................ 4
（三） 各管理委员会人员组成及职责 .......................................... 5
1. 医院质量与安全管理委员会成员及职责 .................................. 5
2. 医疗质量与安全管理委员会成员及职责 .................................. 5
3. 护理质量管理委员会成员及职责 ........................................ 6
4. 医院学术管理委员会成员及职责 ........................................ 6
5. 医学伦理委员会成员及职责 ............................................ 6
6. 仪器设备管理委员会成员及职责 ........................................ 6
7. 药事管理委员会成员及职责 ............................................ 6
8. 医院感染管理委员会成员及职责 ........................................ 6
9. 输血管理委员会成员及职责 ............................................ 6
10. 病案管理委员会成员及职责 ........................................... 6
11. 传染病防治管理委员会成员及职责 ..................................... 6
（四） 质量管理部门（质控科）成员及职责 .................................... 7
（五） 各职能部门成员及职责 ................................................ 7
1. 医务科成员及职责 .................................................... 7
2. 护理部成员及职责 .................................................... 8
3. 门诊部成员及职责 .................................................... 8
4. 院内感染科成员及职责 ................................................ 8
5. 药剂科成员及职责 .................................................... 8
6. 检验科成员及职责 .................................................... 8
7. 医患办公室成员及职责 ................................................ 8
（六） 各科室质量与安全管理小组成员及职责 .................................. 9
1. 各科室质量与安全管理小组成员一览表： ................................ 9
2. 各科室质量与安全管理小组职责： ..................................... 10
二、 医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案 ..................................... 11
（一） 医疗质量与医疗安全管理和持续改进实施方案 ........................... 11
（二） 医疗质量与安全管理制度 ........................................
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