化疗药物3-Final.pptVIP

二、大环内酯类药物特点 红霉素（Erythromycin） 口服易被胃酸破坏，吸收较少。 胃肠道不良反应，耐受差 乳糖酸红霉素、依托红霉素、硬酯酸红霉素、琥乙红霉素。 阿奇霉素(Azithromycin) 口服吸收快，组织分布广泛 抗菌谱广，对革阴性菌作用强于红霉素 不良反应轻 Section 2 林可霉素类抗生素 (Lincomycins) ? 林可霉素（Lincomycin，洁霉素，林肯霉素） 克林霉素（Clindamycin，氯洁霉素，氯林可霉素） * * 第三十五章 β－内酰胺类抗生素 【抗菌作用特点】 对G+菌抗菌作用强于G-菌 肽聚糖含量 外层结构 胞浆内渗透压 繁殖期杀菌作用强于静止期 半合成青霉素 耐酶青霉素(苯唑西林） 耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)及革兰阴性菌无效 广谱青霉素类：氨苄西林、阿莫西林 杀伤G+及G－菌 对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌无效 抗G－杆菌作用强 对铜绿假单胞菌无效 羧苄西林：对铜绿假单胞菌有效 哌拉西林：对铜绿假单胞菌有强大抗菌作用 抗铜绿假单胞菌青霉素 头孢菌素类抗生素特点 ＋＋＋ ＋ ＋ － 厌氧菌 ＋ － － 铜绿假单胞菌 － ＋ ＋＋ 肾毒性 G－杆菌 G－杆菌 金葡菌 β内酰胺酶稳定 ＋＋＋ ＋＋ ＋ 抗G－菌 ＋ ＋＋ ＋＋＋ 抗G＋菌