佛山市建设用地规划许可申请表.doc

表-06 佛山市建设用地规划许可申请表 收件编号： 项目名称 项目地点 土地权属单位（人）名称 项目类别 （打“√”选择） □新建工程 □改、扩建工程 □临时工程 □其他工程 申报事项 （打“√”选择） □建设用地规划许可，核发《建设用地规划许可证》（含临时建设用地） □非建设用地转建设用地规划审核 □建设用地规划使用功能审核 划拨用地建设项目选址意见书编号 规划条件案卷编号 规划审批意见案卷编号 申请规模 总建设用地面积： M2；建设规模： M2 对应国土部门的审批事项从国土部门领取填写盖章 （打“√”选择） □改变建设用地现状使用功能审核――国土《改变土地用途和利用现状及土地使用 权转让申请审批表》（含企业转制类） □非建设用地转建设用地规划审核――国土《农用地转用、征用土地审批表》 申请单位需要补充说明的事项： 申请人承诺： 1、我单位已阅知有关备注说明，并承诺对申报资料的真实性及数据的准确性（含电子文件与图纸的一致性）负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。 2、所提交的设计图纸符合国家、省、市有关技术规范要求。 3、若有书面材料需通知申请人，可按登记表填写的通讯地址邮寄送达。 申请单位（人）（签章）： 法定代表人： 年 月 日 送交材料名称及数量： 名称 数量 备注 归档资料 01、□《佛山市规划建设项目登记表》 1 原件1份 02、□《佛山市建设用地规划许可申请表》 1 原件1份 03、□申请人身份证明材料 1 同一建设单位，同一建设项目已提供此项资料的可免 04、□真实反映用地范围与周围相互关系的 1：500—1：1000现状地形图 2 蓝图2份，电子文件1份，有效期为3年内 05、□属公开交易取得土地使用权的，需提交《国有建设用地使用权出让合同》和《土地拍卖成交确认书》 1 复印件1份 06、□属行政划拨土地的，须附《国有土地使用权划拨审批表》 4 原件一式4份（从国土部门领取填写 07、□属有偿使用土地的，须附用地协议书 1 复印件1份 08、□属原址改、扩建的工程，须提交有效的建设单位或个人用地权属证明 1 复印件1份，核原件 09、□属临时用地的，须提交国土部门临时用地批准文件 1 复印件1份，核原件 10、□经批准的修建性详细规划方案或建设工程设计方案总平面图 1 复印件1份 11、□验收测绘资料和房产测绘资料 1 原件1份 12、□发改部门计划立项意见，可提交经批准的项目建议书，可研报告或其他立项批复文件 1 原件1份 13、□根据项目需要提交其他有关部门意见，包括：地质灾害危险性评估、地震安全性评估、压覆矿床、水土保持、文物考古勘探、环保、消防、卫生、水利、航道、海事等部门意见 1 复印件1份 14、□国土部门的相关意见与资料 1 复印件1份 15、□有关职能部门的意见 1 复印件1份 16、□按要求填写的《农用地转用、征用土地申请审批表》 4 原件一式4份（从国土部门领取填写） 17、□电子数据文件（须刻录成光盘提供） 18、 19、 20、 填写说明： ⒈请用电脑填写后打印；或用黑色墨水笔填写，字迹应工整清晰，方便阅读； ⒉请认真选择和填写申请表的有关事项，以便规划部门及时、准确地进行审理； ⒊按照一事一申请的原则，不同项目和事项内容的，请分开申请办理； 4.若有疑问，请向规划局行政服务窗口咨询。 2