用中医搞定肥胖.docVIP

中医肥胖 中医认为肥胖病多为本虚标实之症。本虚以气虚为主，若兼阴阳失调，可有阳虚或气阴虚，病在脾、肾、肝、胆及心、肺，临床以脾肾气虚为主，肝胆疏泄失调亦可见。标实以膏脂、痰浊为主，常兼有水湿，亦不兼血淤、气滞者。标本虚实之间，可有侧重、错杂。临床应抓住重点，审证求因，精心遣药，方能取得满意疗效。????合肥丽人妇科医院中医认为肥胖病多为本虚标实之症。本虚以气虚为主，若兼阴阳失调，可有阳虚或气阴虚，病在脾、肾、肝、胆及心、肺，临床以脾肾气虚为主，肝胆疏泄失调亦可见。标实以膏脂、痰浊为主，常兼有水湿，亦不兼血淤、气滞者。标本虚实之间，可有侧重、错杂。临床应抓住重点，审证求因，精心遣药，方能取得满意疗效。以下介绍中医减肥的七种方法。　　化湿法：　　用于因脾运不健，聚湿而致的肥胖，症见胀满。代表方如泽泻汤、二术茯苓汤、防己黄芪汤等。祛痰法：　　用于痰浊肥胖。症见气虚胸闷、嗜睡懒动、苔白腻、舌胖、脉滑。轻者用二陈汤、平陈汤、三子养亲汤，重者用控涎丹、导痰汤等。　　利水法：　　有微逐与推逐之分。症见肥胖浮肿、水尿、腹胀、脉细沉。微逐用五皮饮、小分清饮，推逐用舟车丸、十枣汤之类。　　通腑法：　　以轻泄为主。多用于嗜食肥甘厚味导致的肥胖。症见大腹便便、动则喘息、苔黄厚、脉实。选用大承气汤、小承气汤、调胃承气汤或单味大黄片。　　消导法：　　用于食欲无进型肥胖。症见肥胖懒动、腹满积食、苔白。一般消肉积用山楂，消面积用神曲，消食积用麦芽。　　疏肝利胆法：　　用于肥胖兼肝郁气滞或血淤者。症见肥胖兼有胁痛、急躁、眩晕、倦怠、腹胀、舌苔黄、脉弦。常选温胆汤、疏肝饮、消胀散、逍遥散等。　　健脾法：　　肥胖以健脾补胃为正治法。症见脾虚气弱、胃纳减少、体倦无力、苔白质淡、脉细弱无力。常用方如参苓白术散、异功散、枳木丸、五苓散等。 ?減肥食療 ? 甲：概說 ? 人類生存，維持健康，必須從食物中攝取適量養分，包括碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質、水等。若過量吸收，都可以引致營養異常──肥胖。它可令身體機能逐漸減弱，造成惡性循環，致令疾病叢生。肥胖是指人體內脂肪堆積過多，顯著超過正常人的一般平均而言。 ??? 成因 ? 促成肥胖的因素大致有遺傳因素，腦部食物調節中樞的改變，精神壓力和飲食中缺乏可以消耗脂肪的營養素等。在臨床上診察，血管脆化和肝病是引致肥胖的關鍵。 ??? 併發病 ? 肥胖可使心臟負荷加重和形成高血壓，二者都可致命；而進食過量脂肪亦可增加患膽石的機會，尤以中年女性為甚。 ??? 中醫學病因 ? 中醫學認為肥胖是與肝、脾、腎三臟的功能失調有關。臨床上多為本虛標實之証。本虛以氣虛為主，標以膏脂痰濁為主。 ? ? 乙：中醫減肥八法 （一）化濕法 ? 用於因脾運不健，聚濕而為肥胖。症見腹滿、苔膩。代表方如二朮四苓湯、防己黃耆湯等。 1.二朮四苓湯 組成：泡蒼朮? 貢白朮? 白茯苓? 大豬苓? 福澤瀉 2.防己黃蓍湯 組成：漢防己? 北棉耆? 貢白朮? 切生薑? 烏大棗? 炙甘草 ? （二）祛痰法 ? 用於痰濁肥胖。症見氣虛胸悶、嗜睡懶動、舌胖苔白膩。代表方如平陳湯、三子養親湯等。 1.平陳湯 組成：泡蒼朮? 川樸花? 舊陳皮? 清半夏? 白茯苓? 甘草梢 2.三子養親湯 組成：家蘇子? 萊菔子? 白芥子 ? （三）利水法 ? 以微利為主。症見肥胖浮腫、少尿、腹脹、苔白。代表方如五皮飲、小分清飲等。 1.五皮飲 組成：舊陳皮? 茯苓皮? 生薑皮? 桑白皮? 大腹皮 2.小分清飲 組成：白茯苓? 福澤瀉? 大豬苓? 生苡仁? 江枳殼? 川樸花 ? （四）通腑法 ? 以輕瀉為主。多用於嗜食肥甘厚味所致肥胖。症見實証肥胖，大腹便便，大便乾結，行動不便，動則喘息，苔黃厚。代表方如小承氣湯、調胃承氣湯等。 1.小承氣湯 組成：生大黃? 川厚樸? 江枳實 2.調胃承氣湯 組成：生大黃? 元明粉? 炙甘草 ? （五）消導法 ? 用於食欲亢進型肥胖。症見肥胖懶動，腹滿積食、苔白。代表方為三仙飲。 組成：山楂肉? 建神曲? 發麥芽 ? （六）疏肝利膽法 ? 用於肥胖兼有肝鬱氣滯或血瘀等症。症見肥胖兼有脅痛、急躁、眩暈、倦怠、腹脹、舌質紅苔黃。代表方如溫膽湯、消脹散等。 1.溫膽湯 組成：化橘紅? 酥半夏? 白茯苓? 炙甘草? 江枳殼? 乾竹茹 2.消脹散 組成：陽春砂? 萊菔子 ? （七）健脾法 ? 肥胖以健脾補腎為正治法。症見脾虛氣弱，胃納減少，體倦胖而無力，舌質淡苔白。代表方如蔘苓白朮散、異功散等。 1.蔘苓白朮散 組成：防黨蔘? 白茯苓? 貢白朮? 炒扁豆? 炒懷山? 生苡仁 湘蓮肉 ?????? 舊陳皮? 砂仁殼? 津桔梗? 烏大棗? 炙甘草