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【目的要求】 ? 1.掌握体质的概念、正常体质的分型和特征 2.了解体质的生理基础及体质学说的应用 第一节 体质学说概述 一、体质的概念 (一)体质的概念 (二)体质的构成 (三)体质的标志 (四)体质的特点 (一)体质的概念 概念:体质是指人类个体在生命过程中,由遗传性和 获得性因素所决定的表现在形态结构、生理功 能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。 生理意义:表现为机能、代谢及对外界刺激反应等方 面的个体差异。 病理意义:表现为对某些病因和疾病的易感性或易罹 性,以及产生病变的类型与疾病传变转归 中的某种倾向性。 (二)体质的构成 外部形态结构:体格、体型、体重、性征、 体姿、面色、毛发、舌象、脉象。 内部形态结构:脏腑、经络、气血津液。 脏腑功能的盛衰偏颇。 精气血津液的功能。 心理特征的差异性——人格、气质、性格等的差异。 (三)体质的标志 体表形态、体格、体型 内部结构及功能的完整协调性 新陈代谢水平 器官、系统的功能 速度、力量、耐力、灵敏性、协调性 走、跳、跑、投等活动能力 智力、情感、行为 个性、性格、意志 自然环境 心理环境 对疾病的抵抗、修复能力 (四)体质的特点 体质是先天遗传性 差异多样性 形神一体性 群类趋同性 相对具有稳定性 动态可变性 体质的连续性可测性 后天可调性 1、先天遗传性:人类的外表形态、脏腑机能、精神状态等个性特点都形成于胎儿时期,遗传因素是决定个体体质形成和发展的基础。 2.差异多样性:个体差异千差万别,这种差异,通过个体形态、脏腑机能、和心理活动的差异表现出来。 3.形神一体性:复杂的多样的体质反应着脏腑机能活动所产生的精神活动(神)和人体形态结构(形)两方面的特征。 4.群类趋同性:同一民族、同一地区的人由于生活习惯、生活环境的相同,使人群具有相同或相似的体质特征。 7.连续可测性:体质的连续性体现在体质的存在和演变时间的不间断性,体质特征伴随生命的全过程,具有循着某种类型体质故有的发展变化规律缓慢演变的趋势,这就使得体质具有可预测性,为治未病成为可能。 8:后天可调性:体质即使稳定的,又是动态可变和连续可测的,这就为调整体质,改善偏颇成为可能。 二、体质学说的形成和发展 (一)用词的变迁 (二)形成与发展 (一)用词的变迁 《内经》——“形”、“质” 唐·孙思邈·《千金要方》——“禀质” 宋·陈自明·《妇人良方》——“气质” 南宋·无名氏·《小儿卫生总微方论》——“赋禀” 明·张介宾·《景岳全书》——“禀赋”、“气质” 清·徐大椿——“气体”、“气质” 清·叶桂·华岫云——“体质” (二)形成与发展 ?渊源于《内经》 汉·张仲景·《伤寒杂病论》——阐明体质与 发病、辩证、治疗及预后 宋·陈自明·《妇人良方》——阐明体质形 成于胎儿期 宋·钱乙·《小儿药证直诀》——阐明小儿 体质“成而未全”、“全而未壮”、 “脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热” 宋·陈直·《养老奉亲书》——阐明老年人 体质特征,强调体制的食养与食疗。 金·刘完素·《素问玄机原病式》——阐明 体质与内生六气的关系 明·张介宾《景岳全书》——阐明脾肾对体 质形成的重要性 第二节 体质的生理学基础 一、体质与脏腑经络及精气血津 液的关系 二、影响体质的因素 一、体质与脏腑经络及精
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