关于血压的-课件.pptVIP

* * 11（5）班 5304 血压：血压是血液流动在血管内流动时对血管壁的侧压力， 一般指动脉血压 收缩压:血压随着心室的收缩和舒张而发生规律性的变化， 当心脏收缩时，血液射入主动脉，此时动脉管壁 所受到的压力的最高值称为收缩压 舒张压：当心脏舒张时，动脉管壁弹性回缩，此时动脉管壁 所受到的压力的最低值称为舒张压 脉压：收缩压与舒张压之差称为脉压（脉压=收缩压-舒张压） 概念 （一）正常血压 收缩压：90~140mmHg（12.0~18.6kPa） 舒张压：60~90mmHg(8.0~12.0kPa) 脉压：30~40mmHg(4.0~5.3kPa) 平均动脉压：100mmHg(13.3kPa)左右 （1mmHg=0.133kPa 1kPa=7.5mmHg) （二）生理性变化 1.年龄与性别 血压随年龄增加而逐渐增高，并以收缩压升高 更为显著。青春期前男女之间血压差异较小，更年期以前女性血压 略低于男性，更年期后无明显差别。 2.昼夜与睡眠 凌晨血压最低，然后逐渐升高，到傍晚血压最高， 过度劳累和睡眠不佳时血压可偏高。 3.环境温度 在寒冷坏境中由于末梢血管收缩血压可上升，高温 环境下由于皮肤血管扩张血压可略下降。 4.体位改变 立位血压高于坐位，坐位血压 高于卧位，此种情况与重力引起的代偿机制有关。 但长期卧床、贫血或使用降压药物的病人，若由卧位变成立位时可 出现头晕、心慌等直立性低血压的表现。 5.测量部位 一般右上肢血压约高于左上肢10~20mmHg，下肢 收缩压比上肢高20~40mmHg 6.其他 情绪激动、剧烈运动、疼痛、吸烟等均可导致收缩压 升高，舒张压一般无变化。此外，饮料、摄盐过多、应用药物等 对血压也有影响。 异常血压 1.高血压 指正常状态下，成人收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg（关于高血压的标准， 目前采用的是1999年世界卫生组织与国际高血压联盟 制定的标准） 2.低血压 指正常状态下，成人收缩压低于90mmHg，舒张压 低于60mmHg，称为低血压。常见于失血、休克、急性心力衰 竭等病人。 3.脉压变化 （1）脉压增大 脉压超过40mmHg。常见于主动脉硬化、主动 脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。 （2）脉压减少 脉压低于30mmHg。常见于心包积液、缩窄性 心包炎、心力衰竭等。 高血压水平的定义和分类 护理措施 1.监测血压 2.劳逸结合 3.心理护理 4.健康教育 监测护理 如发现血压有异常时，应加强血压监测， 及时了解血压变化，同时密切观察其 伴随症状 劳逸结合 根据血压情况合理安排休息和活动， 高血压初期不限制一般的体力活动， 但避免重体力活动；可进行散步、打 太极等适度运动，颐养身心。病人血 压较高时应嘱其卧床休息，如血压过 低，应迅速安置病人平卧位，并针对 病因给予应急处理。 心理护理 长期的抑郁或情绪激动、急剧而强烈的精神创伤 可使交感-肾上腺素活性增强，血压升高，因此保 持病人良好的心理状态非常重要。可通过了解病人 性格及有关社会心理因素进行疏导，说明疾病过程 ，训练病人自我控制力，消除紧张和压抑的心里， 保持最佳心理状态，主动配合治疗与护理。 健康教育 让病人了解高血压病人科学的生活方式、 饮食与治疗要求，学会自我监控血压与 紧急情况的处理方法，帮助病人消除影响 血压变化的不良生活方式，如戒烟戒酒等。 低血压的病人应注意适度运动，增强体力； 避免受凉；提供营养丰富的食物；必要时 应用中药调制。 常见的血压计：汞柱式血压计、 表示血压计（弹簧式） 电子血压计 血压计的构造 1.输气球及调节空气压力的阀门 2.袖带 3.测压计 *