患者版临床路径告知单(完全缓解儿童ALL).docVIP

患者版临床路径告知单（完全缓解儿童ALL） 完全缓解儿童ALL患者版临床路径告知单 住院天数 住院第1天 住院第2天 住院第3天 医生的工作 1、询问病史及体格检查 2、开化验单 3、化疗前评估 5、患者家属签署输血同意书、骨穿同意书、腰穿同意书、医患沟通 1、完成入院检查 2、骨穿（骨髓形态学检查、微小残留病变检测） 3、腰穿+鞘内注射 4、根据血象决定是否成分输血 5、必要的相关科室会诊 6、确定化疗方案和日期 1、患者家属签署化疗知情同意书 2、化疗 3、重要脏器保护 4、住院医师完成病程记录 5、止吐 护士的工作 1、介绍病房环境、设施和设备 2、入院护理评估 3、指导患者到相关科室进行心电图、胸片等检查 1、抽血 2、宣教 1、观察患者病情变化 2、心理与生活护理 3、化疗期间嘱患者多饮水 4、抽血 患者及家属的工作 配合医生、护士检查工作 配合医生、护士检查工作 配合医生、护士检查工作 住院天数 住院第4-20天 出院日 医生的工作 1、注意病情变化 2、复查血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能 3、注意血药浓度监测（必要时） 4、注意观察体温、血压、体重等，防治并发症 成分输血、抗感染等支持治疗（必要时） 5、造血生长因子（必要时） 1、上级医师查房，进行化疗（根据骨穿）评估，确定有无并发症情况，明确是否出院 2、将出院小结及出院证明书交患者或其家属 3、向患者交代出院后的注意事项，如：返院复诊的时间、地点，发生紧急情况时的处理等 护士的工作 1配合医生、护士检查工作 办理出院手续 患者及家属的工作 配合术后管理 办理出院手续