脾大治疗的方法和适应症.docVIP

脾大治疗的方法和适应症 　　一、脾大的治疗 　　由于引起脾脏肿大的病因甚多，所以遇脾脏肿大的患者时，应结合患者的症状及其体征，积极寻找原发病，治疗上无疑应针对原发病治疗。若患者临床表现脾脏肿大，伴有一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞呈增生表现，则可称之为脾功能亢进(hypersplenism)。 　　当脾功能显著亢进，而治疗其原发病疗效 又不明显，且原发病允许时，可行脾切除术。 　　1.切脾手术的适应症 　　但应从严掌握脾切除的适应证：脾大显著，有压迫症状;严重溶血性贫血;粒细胞严重降低且常发生感染;血小板显著 减少，或伴有出血表现。当脾脏切除后，血小板、粒细胞及红细胞可恢复或接近正常。 　　2.切脾手术的并发症 　　由于脾切除后可发生下列并发症：血栓形成;易发生血原性感染(脾脏是保护性血液过滤器官);继发性血小板增多症。因此，遇老年或长期卧床及幼年患者发生脾亢时，是否行脾切除术，应慎重选择。 　　二、肝硬化脾大在脾大里占有很大比重，本文从肝硬化脾大的角度了解一下脾大的非手术疗法。 　　肝硬化脾大的自治疗法 　　1.验方自疗法： 　　(1)郁金粉3克、没药粉3克、绵茵陈30克。茵陈水煎取汁，送服前两味药末，1日2次。(2)郁金粉15克、鱼脑石粉12克、芒硝粉15克和匀，每日3次，每服5克。(3)金钱草30克、丝瓜络10克，水煎服，每日2次。 　　2.饮食自疗法： 　　(1)赤小豆