原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
有创机械通气模
有创机械通气 加强医疗病房(ICU)中 如何应用机械通气 多中心描述性研究结果 ICU中的机械通气 前瞻性研究 参加国:美国、阿根廷、巴西、加拿大、智利、西班牙和乌拉圭。 共计412个ICU 4152名患者 ICU的床位使用率中位数为83% 1638(39%)名患者接受机械通气治疗 ICU中的机械通气 呼吸机模式 模式 应用百分比 医生的喜好 定容通气 47% 62% 同步间歇指令通气(SIMV)、压力支持(PS)或SIMV+PS 46% 36% SIMV 6% 8% PS 15% 4% SIMV+PS 25% 22% 其它模式＊ 7% 2% ＊压力控制通气(PCV) 、双水平气道正压通气(BiPAP) 、反比通气(IRV) 、气道压力释放通气(APRV) 、高频通气(HFV) ICU中的机械通气 脱离呼吸机的模式 模式 使用% 医生爱好 PS 36% 22% SIMV+PS 28% 29% SIMV 5% 7% 间断T管 17% 34% 每日T管 4% 7% 其它 9% -- ICU中的机械通气 呼吸机的设置 定容通气时的潮气量 9ml/kg 压力支通气时压力支持水平 19cmH2O 呼气末正压(PEEP) 5cmH2O ICU中的机械通气 机械通气时使用的PEEP 机械通气的模式 选择机械通气各种模式的目的 改善气体交换 增加患者舒适性 加速自主呼吸的恢复 机械通气的模式 定压通气 定容通气 完全控制 压力控制通气 容量控制通气 （PCV） （VCV) 间歇指令通气 间歇指令通气 SIMV+PSV SIMV+PSV 完全支持 压力支持通气 （PSV) 机械通气模式 定容和定压通气优缺点比较 优点 定容通气 机械通气模式 定容通气时潮气量设定 参数 MV Vt f Flow Ti Ttot Insp% 公式 MV= Vt ×f Vt = Flow ×Ti Ttot=60/f Ti=Ttot × Insp% 机械通气模式 定容通气时潮气量的选择 １０ １５ml/kg ８ １２ ml/kg ６ ８ ml/kg（临床常用） 机械通气模式 定容通气 吸气触发的方式及设置 压力触发（0-20cmH2O） 流量触发 （1-2L/min） 吸气触发的方 压力触发 呼气末气道压力开始下降患者开始吸气 呼吸机开始送气 吸气触发的方式 压力触发 压力触发灵敏度的设置 指气道压力较PEEP下降的水平 1 3cmH2O 例如: PEEP=0 (
文档评论（0）