呼吸生理7版2011-2012第一学期.ppt

平静呼吸: 用力呼吸： 用力吸气时，辅助吸气肌也参加，胸廓容积进一步扩大。 用力呼气时，除吸气肌舒张外，呼气肌也参加（肋间内肌+腹壁肌收缩），胸廓容积进一步缩小。 特点： ①平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的。 ②用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。 ③平静呼吸时，肋间外肌所起的作用＜膈肌。膈肌收缩造成的通气量占总通气量的4/5。 人工呼吸: 基本原理:使肺内与外界大气压间产生压力差 方法:负压吸气式(压胸法) 正压吸气式( 口对口呼吸法，呼吸机) (三)最大呼气流速-容积曲线 (四)呼吸功 一次呼吸过程中呼吸肌为实现肺通气所做的功. (三)肺扩散容量 (pulmonary diffusion capacity, DL) 气体在1mmHg分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体的ml数为肺扩散容量(DL)。 通过电刺激脑干、记录脑干神经细胞放电，同位素示踪、放射免疫等发现： 延髓网状结构： 吸气神经元（IN）－放电在吸气动作之前出现，终止与吸气动作之末。 呼气神经元（EN）－放电始于吸气动作之后，延续到呼气的终末。 2. 延髓呼吸中枢 根据呼吸神经元在延髓相对集中的部位，可分两组 （1）背侧群（DRG）－位于孤束核腹外侧，多 数为IN 闩前交叉 支配对侧脊髓的膈肌运 动神经元 膈肌运动 （2）腹侧群（VRG）－－位于延髓的腹外侧部。包括疑核、后疑核和BOT复合体等区域。 IN 舌咽神经 同侧 疑核 咽喉部 EN 迷走神经 的呼吸肌 闩前交叉 上部 对侧肋间肌 运动神经元（90％） （IN） （部分发出侧支支配膈肌） 同侧下行（5－10％）支配吸气肌 闩前方交叉 下部 胸－腰3呼气肌运动神经元 （EN） BOT复合体主要含EN，其轴突与DRG的IN形成抑制性联系。 脑桥、大脑皮层 传入 对侧VRG头端BOT复合物 传入 背侧群（DRG）的一些IN 投射 VRG,脑桥边缘系统 肺支气管、窦神经 传入 3. 脑桥呼吸中枢 （1）呼吸调整中枢－位于脑桥前段1/3集中在臂旁内侧核（NPBM）和相邻KF核，合称PBKF核群。 电刺激PBKF核 吸气转向呼气，对延髓吸气神经元有抑制作用，防止过深过长吸气，调整呼吸频率。 切断双侧迷走神经 长吸气 损毁PBKF核 IN PBKF核 EN IEN （2）长吸中枢－位于脑桥下部 IN EN EIN 功能：加强延髓吸气神经元的活动－长吸 长吸中枢的否定： 但有认为仍存在加强延髓吸气神经元的活动的作用，并没有结构上特定的长吸中枢。 否定依据： 麻醉－猫 脑桥中部横切 出现长吸