外科学课件-颅内压增高症杜晓光.pptVIP

颅内压增高症 目的和要求 1.掌握颅内压增高症定义、临床表现和诊断 2.了解脑疝病因和临床表现 前 言 颅内压增高是神经外科领域的一种常见综合征。是外伤、炎症、肿瘤、出血所共有的一组临床征象。因此，正确认识和理解颅内压增高是认识和理解许多神经外科疾病的基础。 第 一 节 概 述 一.颅内压的生理 （一）正常颅内压的产生： 颅腔是一个半密闭的体腔 1.脑brain 2.脑脊液cerebrospinal fluid 3.血液blood 三者的体积与颅腔容积相适应， 并维持一定的压力，称 颅内压。 颅腔内容物 脑组织占80%以上（1150~1350ml） 脑脊液占10%（150ml） 血液占2%~11% 颅腔容积 1400~1500ml 颅内允许临界增加容积5%，超过时颅内压开始增高。 正常颅内压 成人：0.7 — 2.0 k Pa (70 — 200mmH20) 儿童：0.5 — 1.0 k Pa (50 — 100mmH20) 该压力可通过侧卧位腰穿、直接脑室穿刺或采用颅内压监护仪来获得。