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循证医学与诊疗计划安排 一 、循证医学要点介绍 1.循证医学的产生：（Gvidence-Baecd-Medicine）是由加拿大麦克马斯特大学，（Mcmast universty）教授David L Sackett 在1992年正式提出，1994年出版了其第一本专著《循证医学》，JAMA杂志于1994年发表了其文章，1995年美国医学会，英国医学会，创办了循证医学杂志，国际临床医学领域迅速兴起新的医学行为模式和研究热点，逐渐形成新的医学行为模式。 2 . 定义 （David Sackett）教授定义为; 慎重，准确和明智的运用当前所获得的研究依据和临床证据，结合医师个人专业技能，临床经验，考虑病人的价值和愿望，将以上三者完美的结合起来，制定出病人的治疗措施和方案。 3 . 内涵 1）强调医师对病人的诊断和诊疗要有医学根据，临床依据。 2）及时可靠的临床证据 (临床技能，实验室检查，相关的器械检查获得的结果，综合判断，并尊重病人的选择和医院条件的最佳配合，制定诊疗计划和措施及方案。 3）医生，病人的配合根据医院和其他的综合条件， 提出科学的效益最大化的诊治措施和方案。 4 .特点 1）以事实和证据为根据提出方案——循证决策 2）不断补充新的证据——与时具进，修改，补充完善治疗方案和措施及治