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2010中国急性心衰诊疗指南分享 ——杨新博 急性心力衰竭2010诊疗指南 急性心力衰竭（AHF）来势凶猛，以呼吸 困难为主要表现，是心血管疾患住院死亡主 要疾病。 住院死亡率：12%; 1年死亡率 ：40% 2005 ESC首次公布急性心力衰竭诊疗指南2008 ESC 急慢性心力衰竭诊疗指南2010 中国急性心力衰竭诊疗指南 急性心力衰竭诊断流程 1.1 询问病史、寻找病因、诱因 乏力，劳累性呼吸困难，夜间呼吸困难 端坐呼吸；劳动耐力下降，心悸，血压 增高等。 心率加快 心脏增大 舒张期奔马律 肺部罗音 双下肢水肿 腹水 等 AHF诊断流程 1.2 辅助检查 ECG：心率 心律 、传导 、供血状况 ＭＩ 　　　 异常心电图对心力衰竭预测价值 不大，但完全正常心电图，心力 衰竭的可能性很小。 Xray: 心脏结构 肺淤血 肺部感染 治疗效果评价 1.3 动脉血气分析：判断氧和（PO2）