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2013外科学总论复习重点第八版

外科学 总论 复习重点 1) 碱性物质丢失过多; 2) 酸性物质过多; *现代外科学: 3) 肾功能不全 是研究外科大致五大类疾病的诊断,预防以及治疗的知识和技 临床表现: 能及疾病的 1) 疲乏、眩晕、迟钝; 发生发展规律的科学。此外,还涉及到实验外科和自然科学基 2) 呼吸深、快; 础。 3) 呼气带有酮味; 4) 面颊潮红; *试述我国外科的发展与成就 5) 腱反射减弱或消失、昏迷; 我国外科的发展与成就:在旧中国外科发展很慢,建国后外科 6) 心律不齐; 建立了较完整的体系,成立了众多高等医学院校,外科各专科 诊断: 先后建立,外科技术不但有普及而且有显著提高。中西医结合 1) 病史、临床表现; 在外科方面取得了很大成绩。大面积烧伤治疗、多处断肢再植, 2) 血气分析、血pH、HCO3-明显下降; 同体异肢移植诸方面在国际上领先水平。对血吸虫病例的巨脾 3) CO2结合力下降 切除、肿瘤的防治、普查作出了巨大贡献,还提出了许多新的 治疗: 课题和研究方向。 1) 病因治疗; 2) 抗休克治疗; *灭菌法 3) 重症酸中毒立即输液和用碱剂治疗; 指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微 4) 酸中毒被纠正后,注意防治低钙、低钾、血症 生物。 *消毒法 *代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。 即应用化学方法消灭微生物。 病因: 1) 胃液丧失过多; *常用的化学消毒剂有几种 2) 碱性物质摄入过多; 有5种:2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、 3) 缺钾; 1:1000新洁尔灭和1:1000洗必泰溶液 4) 应用呋塞米等利尿剂 临床表现和诊断: *常用的刷手法有几种 1) 嗜睡、精神错乱; 有4种:肥皂水刷手法、碘尔康刷手法、灭菌王刷手法和碘伏(或 2) 有低钾血症和缺水的表现; 碘复)刷手法 3) 昏迷 4) 血气分析,pH 和HCO3-明显增高 *容量失调 治疗: 等渗体液的减少或增加,只引起细胞外液的变化,细胞内液容 1) 原发病治疗; 量无明显改变。 2) 输注等渗盐水和葡萄糖盐水; 3) 补给氯化钾(尿量40ml/h 时); *浓度失调 4) 严重碱中毒时可应用稀盐酸 细胞外液中的水分有增加或减少,以及渗透微粒的浓度发生改 变。 *有一男性病人,65岁,肺叶切除术后一天合并胸水和肺,肺

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