《急诊医学》PPT课家浸-急性意识障碍.pdf

第十二章 急性意识障碍 《急诊医学》 第一节 昏 迷 第十二章 急性意识障碍 概 述 意识障碍的严重阶段，表现为意识持续的 意识障碍的严重阶段，表现为意识持续的 中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，由 昏 迷 中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，由 于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意 于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意 (coma) 运动消失，并对刺激反应异常或反射活动异常 运动消失，并对刺激反应异常或反射活动异常 的一种病理状态 的一种病理状态 主要教学内容 1 昏迷原因 2 临床表现 3 诊断与鉴别诊断 4 急诊处理 昏迷原因 昏 迷 全身性疾病 脑功能失调 脑局灶病变 脑功能失调(1) 1 2 3 缺氧、低血糖 内源性中枢神 外源性中枢神 或代谢等共同 经毒物 经毒物 因素作用引起 的神经损伤 脑功能失调(2) 4 5 6 中枢神经系统 环境异常与体 内分泌障碍 离子环境异常 温调节障碍 脑功能失调(3) 7 8 9 颅内高压 中枢神经系统 原发性神经或 (CNS )炎症或 胶质疾病 浸润 脑局灶病变 1 出血及压迫 2 梗 死 3 肿 瘤 4 脑脓肿 二、临床表现