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平安旅行意外伤害保险条款 （平保养发 [2007]3 号，2007 年 2 月呈报中国保监会备案） 第一条 保险合同构成 本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单或其它保险凭证及所附条款、投保单等与本合同有关的 投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单、其它书面协议构成。 第二条 保险责任 本合同的保险责任分为基本部分和可选部分，投保人在投保基本部分的基础上可选择投保可选部分的 一项或多项保险责任。 在本合同有效期内，本公司按约定承担下列部分或全部保险责任： （一）基本部分 1 ．意外身故保险金 被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180 日内因该事故身故的，本公司按其意外伤害 保险金额给付意外身故保险金，对被保险人保险责任终止。 2 ．意外伤残保险金 被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180 日内因该事故造成本合同所附“残疾程度与 给付比例表”（见附表1）二到七级或“三度烧烫伤与给付比例表” （见附表2 ）所列残疾之一的，本公司按 附表所列比例乘以其意外伤害保险金额给付意外伤残保险金。如治疗仍未结束的，按事故发生之日起第180 日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付意外伤残保险金。 被保险人因同一意外伤害事故造成“残疾程度与给付比例表” （见附表1）二到七级及“三度烧烫伤与 给付比例表”（见附表2 ）所列残疾程度两项以上的，本公司给付各对应项意外伤残保险金之和。但不同残 疾项目属于同一手或同一足时，仅给付一项意外伤残保险金；若残疾项目所属残疾等级不同时，给付较严 重项目的意外伤残保险金。 被保险人该次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目意外伤残保险金的 （投保前已有 或因责任免除事项所致“残疾程度与给付比例表” （见附表1）及“三度烧烫伤与给付比例表”（见附表2 ） 所列的残疾，也视为前次残疾），本公司按较严重项目标准给付，但前次已给付的意外伤残保险金应予以 扣除。 每一被保险人的意外身故保险金及意外伤残保险金的累计给付金额以不超过被保险人的意外伤害保 险金额为限。 （二）可选部分 1 ．急性病身故保险金 被保险人突发急性病，并自急性病发作之日起30 日内因该急性病身故的，本公司按其急性病身故保险 金额给付急性病身故保险金，对被保险人保险责任终止。 2 ．医疗保险金 被保险人每次因遭受意外伤害事故或突发急性病，并在意外伤害事故发生或急性病发作之日起3 日内 在医院进行治疗的，本公司就其该次治疗开始之日起30 日内发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合 理医疗费用，在扣除人民币100元免赔额后，按100%给付比例给付医疗保险金。免赔额和给付比例另有约 定的按约定执行。 被保险人不论一次或多次遭受意外伤害事故或突发急性病而造成合理医疗费用的，本公司均按上述约 定分别给付医疗保险金，但累计给付金额以不超过被保险人的医疗保险金额为限，累计给付金额达到其医 疗保险金额时，对被保险人该项保险责任终止。 本公司在本合同保险责任范围内给付保险金,但若被保险人已从其它途径 （包括社会医疗保险机构、工 作单位、本公司在内的任何商业保险机构等）取得补偿，本公司给付的金额以不超过被保险人发生的、符 合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用扣除其所获补偿后的余额为限。 被保险人如在境外就医的，本合同保险责任范围内的合理医疗费用按国内当地相同治疗的平均水平确 定。 3 ．遗体遣送费保险金 被保险人因遭受意外伤害事故或因突发急性病而身故，并需进行死亡处理或遗体遣返的，本公司就其 发生的合理费用给付遗体遣送费保险金，但最高给付金额以不超过遗体遣送费保险金额为限。 本公司在本合同保险责任范围内给付遗体遣送费保险金, 但因第三人原因导致被保险人遭受意外伤害 事故或突发急性病并身故的，本公司给付的金额以不超过其遗体遣送发生的合理费用扣除依法应由第三人 承担的部分后的余额为限。 第三条 责任免除 因下列情形之一，造成被保险人身故、残疾、急性病发作、医疗费用支出、死亡处理或遗体遣返费支 出的，本公司不承担给付保险金的责任： （一）被保险人患精神和行为障碍、先天性畸形、变形和染色体异常（以世界卫生组织颁布的《疾病 和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）； （二）被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查 以