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第三章 药物与健康 3.2 化学合成药物 Chemical synthetic drugs 3.3 抗生素 Antibiotic 1.了解天然药物 2.了解化学合成药物 3.了解抗生素 本章教学要求 3.1 天然药物 药物的起源是人类在社会生活过程中不断发展起来的，原始社会时期，人们采集各种野生植物的果实、种子和根茎等做食物充饥时，由于饥不择食，误食了某些植物后产生呕吐、腹泻或昏迷甚至死亡，或使原有的呕吐、腹泻等病症得以减轻或消除，经过无数次的尝试和长期经验教训的积累，认识了一些植物的治疗、保健作用和毒性，并且有意识地对某些疾病的治疗，因此逐渐积累了一些天然药物的知识。天然药物分为动物性药物、植物性药物和矿物性药物。 动物性药物是指利用动物的全身或部分脏器或其排泄物作为药用，如全蝎、牛黄等或经现代方法提炼的纯品药物如各种内分泌制剂、血浆制品等； 植物性药物是指利用天然植物的根、茎、叶、皮、花、液汁及果实等各部分入药，如人参（茎）； 矿物性药物是指直接利用矿物或经过提炼加工而成的一类无机药物，如硫磺。 （1）天然药物的主要化学成分 　 天然药物的化学成分极为复杂，一些成分是一般高等植物普遍共有的，如糖类、油脂、酯类、蛋白质、色素、树脂、无机盐类等；另一些成分则存在于某些植物的某种器官中，如生物碱、黄酮类、强心甙、皂甙、挥发油、有机酸等，它们大部分具有明显的生理活性。每种天然药物中往往含有多种化学成分，但并不是所有化学成分都能起到防治疾病的效用。具有医疗效用或生物活性的物质称为有效成分，如麻黄碱、黄连素、黄芩素、薄荷醇等。它们是纯化合物，能用分子式或结构式表示，并且有确定的熔点、沸点、折射率、溶解度等物理常数，故又称有效单体。若是尚无提纯或是混合物则称为有效部分或有效部位，只具有部分原来天然药的疗效。而无效成分是指与有效成分共存的其它化学成分，通常是指某些糖类、酶、油脂、蛋白质、色素、无机盐等。 （1.1）糖类:在天然药物中普遍存在着糖类，如单糖、低聚糖、多糖及其衍生物。单糖和低聚糖主要是葡萄糖、果糖、蔗糖、乳糖和一些特殊的去氧糖，它们主要以游离态存在于天然药中，有的可能与非糖类形成糖甙。多糖化合物是由10个或10个以上的单糖以糖甙键结合形成，如淀粉、菊糖、黏液质、果胶、树胶以及纤维素等。 （1.2）氨基酸:在生物中广泛存在着氨基酸，天然药物主要是左旋的 α- 氨基酸、并且能够溶于水的无色结晶，其水溶液可呈中性、酸性或碱性。板蓝根、南瓜子、蔓荆子、寄生草、半夏、五味子、天南星等中均含有氨基酸，其中有些氨基酸具有药效作用，如胱氨酸可治疗毛发脱落、组氨酸可治疗胃和十二指肠溃疡、南瓜子氨基酸能够治疗血吸虫病等。 　 　　 α- 氨基酸 南瓜子氨基酸 （1.3）油脂和蜡:油脂是高级脂肪酸甘油酯所组成的混合物，植物油脂主要存在于植物中的种子中，其它部分含量较少。蜡是分子量较大的高级一元醇和高级脂肪酸结合的酯，通常覆盖于植物茎叶、树干及果皮上，起保护作用。天然药中的油脂和蜡不仅是制造软膏、膏药、注射用油等原料，而且有些油脂还具有特殊的医疗作用如大风子油可治疗麻风病、鸦胆子油能够治疗乳头状赘疣、薏苁仁油有抗癌作用，巴豆油是缓泻剂、蓖麻油具有润肠通便作用。 （1.4）树脂是一类化学组成复杂的混合物，其中很多是二萜和三萜的衍生物。树脂一般与挥发油、树胶、有机酸混合存在。在临床上，树脂常用为防腐剂、刺激剂、下泻剂等，乳香、没药等具有活血止痛、散淤生肌作用的天然药可以用于外科。 （1.5）蛋白质和酶 蛋白质是由各种α- 氨基酸通过肽键结合而成的一类高分子化合物，而酶是有机体内具有特殊催化能力的蛋白质。蛋白质、酶存在于所有动物和植物细胞的原生质内，是生命存在的主要物质基础。天然药物中存在的蛋白质和酶具有一定的医疗价值，如菠萝蛋白酶有驱虫、抗水肿、消炎作用；木瓜蛋白酶和无花果蛋白酶具有强烈的溶解蛋白质的作用，能溶化蠕虫的皮，因此可以驱除体内的寄生虫；糖蛋白刀豆素（刀豆）、蓖麻毒蛋白（蓖麻）、相思豆毒蛋白（相思豆）等均有抗癌作用。 （1.6）有机酸存在于植物的叶、茎、花、果、种子、根等各部位。植物中某些有机酸具有生物活性，如水杨酸有解热止痛作用；苯甲酸具有防腐、祛痰作用；柠檬酸有具有抗凝作用；原儿茶酸（四季青）经验抑菌作用；咖啡酸具有止血、镇咳、祛痰作用。