生理学第四章第1节心脏的泵血功能.pptVIP

目 录 第一节心脏泵血功能 一、心脏泵血的过程和机制 （一）心动周期 （二）心脏泵血过程 1.心室收缩期 2.心室舒张期 （三）心动周期中房内压的变化 （四）心音的产生 二、心脏泵血功能的评价 三、影响心输出量的因素 四、心脏泵血功能的储备 （三）心动周期中房内压的变化（略） 综 上 所 述 心室舒缩引起的室内压升降，导致房室 之间、 心室与主动脉之间形成压力差， 进而推动瓣膜开闭和血液流动。故心室 舒缩活动是心脏射血和充盈的动力，而 瓣膜开闭则确保血液的单向流动。 等容收缩期··········室内压上升幅度最大 速率最快 等容舒张期··········室内压下降幅度最大 速率最快 快速射血期末 减慢射血期初··············室内压最高 快速充盈期末 减慢充盈期初··············室内压最低 心房收缩期末(心室舒张末期)·······心室容积最大 等容舒张期·······································心室容积最小 快速射血期后段···················主动脉血流速度最快 等容收缩期末·······························主动脉血压最低 目 录 第一节心脏泵血功能 一、心脏泵血的过程和机制 （一）心动周期 （二）心脏泵血过程 1.心室收缩期 2.心室舒张期 （三）心动周期中房内压的变化 （四）心音的产生 二、心脏泵血功能的评价 三、影响心输出量的因素 四、心脏泵血功能的储备 2.第二心音 （1）标志心室舒张的开始。 （2）舒张期的高音调、持续时间较短的心音 （3）主要是动脉瓣关闭和血流冲击大动脉根部引起振动产生的。 胸骨旁开第2肋间隙处听诊最明显。 目 录 第一节心脏泵血功能 一、心脏泵血的过程和机制 二、心脏泵血功能的评价 （一）心输出量 1.每搏输出量和射血分数 2.每分输出量和心指数 （二）心脏做功量 三、影响心输出量的因素 四、心脏泵血功能的储备 目 录 第一节心脏泵血功能 一、心脏泵血的过程和机制 二、心脏泵血功能的评价 （一）心输出量 1.每搏输出量和射血分数 2.每分输出量和心指数 （二）心脏做功量 三、影响心输出量的因素 四、心脏泵血功能的储备 （一）心的输出量 1. 每搏输出量和射血分数 （1）每搏输出量：一次心跳一侧 心室射出的血量(搏出量)。 安静正常值：60~80ml （2）射血分数 概念: 搏出量占心室舒张末期容积的百分比 正常值: 55% ~ 60% 目 录 第一节心脏泵血功能 一、心脏泵血的过程和机制 二、心脏泵血功能的评价 （一）心输出量 1.每搏输出量和射血分数 2.每分输出量和心指数 （二）心脏做功量 三、影响心输出量的因素 四、心脏泵血功能的储备 2. 每分输出量和心指数 （1）每分输出量：指一侧心室每分钟射出的血量(心输出量)。 心输出量=搏出量×心率≈5L （2）心指数 心指数：以每一平方米体表面积计算的 心输出量。 静息心指数：安静、空腹时的心指数。 目 录 第一节心脏泵血功能 一、心脏泵血的过程和机制 二、心脏泵血功能的评价 （一）心输出量 1.每搏输出量和射血分数 2.每分输出量和心指数 （二）心脏做功量 三、影响心输出量的因素 四、心脏泵血功能的储备 （二） 心脏做功量 1.每搏功··········心室收缩一次所作的功。 左心室每搏功 =搏出量×(射血期左室压－左室充盈压) =搏出量×(平均主动脉压－平均左房压) 2.每分功··········心室每分钟收缩所作的功 =每搏功×心率 目 录 第一节心脏泵血功能 一、心脏泵血的过程和