股骨干骨折合并肠破裂及耻骨上下肢骨折护理查房.pptVIP

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2017-06-16 发布于广东
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股骨干骨折合并肠破裂及耻骨上下肢骨折护理查房.ppt

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股骨干骨折合并肠破裂及耻骨上下肢骨折护理查房

6月份护理查房2床刘耀平股骨干骨折浦江第二医院;查房目的;重点分析;病史简要;05-29-09：00行右胫骨结节牵引术，重量5KG； 05-31医生下颌骨断裂处钢丝外固定咬合关系较前改善但未 06-01-行下颌骨牙弓板固定术。 06-02-13：40转入骨科继续治疗。 6-5-停胃肠减压改流质饮食鼻饲，拔除直肠窝引流管 6-7-15：00体温：39.0腋温，夜间22：05诉咽喉部不适有异物感，不能言语，大汗淋漓，感恶心，拔除胃管后症状即消失。 6-8日血象白细胞：15.59Χ10 9，当日无发热。 6-11行右股骨干骨折切复内固定术+取右髂骨植骨术，最高体温38.1腋温 6-12-20：40体温：38.9腋温 6-13-13：30体温：38.5腋温 6-14-14：30体温：38.5腋温 6-15-18：00体温：38.6腋温 6-16-02：00体温：38.5腋温,金主任会诊后加氟康唑0.4g ;6-17拆除下颌骨牙弓板，张口一指，扁桃体红肿，日间最高体温39.1腋温（15：20），血常规示：白细胞 12.84×10 中性粒细胞比率：0.851 红细胞2.77×10 12，血红蛋白80g/L ESR： 128 mm/h 抽血培养+药敏 6-18最高腋温39.0腋温，五官科会诊喉镜：喉炎，内科会诊加用泰能或硫酸阿米卡星+护肝+开胃+药敏+尿常规+咽拭子常规找霉菌 6-19最高体温腋温39.0.血常规示：白细胞8.42×10 中性粒细胞0.812 ESR： 13 mm/h NS100+DXM10mg/ ivgtt 6-20最高腋温38.4，停所有液体 6-21最高体温39.1，改用凯伦4.5Q8H及万古1.0Q12H,+TAD+wssc+清开林 6-22最高腋温39.4，贾主任发现切口感染，下午行切口内切排冲洗 6-23最高腋温38.0,血培养+药敏提示：阴性 6-24最高腋温37.6 6-25最高腋温37.8 6-26最高腋温37.6 6-27体温 6-28体温 6-29体温 ;拟题问题： 1 什么是股骨干骨折？ 2 骨折的特有体征？ 3 骨盆组成？ 4.股骨干骨折观察要点？ 5 骨盆骨折观察护理要点？ 6.创伤性休克护理观察要点？ 7.发热护理？ 8.深静脉护理？ 9.骨牵引护理？ 10.引流管护理？;护理问题;;股骨干骨折定义;股骨干骨折观察要点;;;骨盆骨折观察护理要点;骨盆骨折观察护理要点;创伤性休克护理观察要点;创伤性休克护理观察要点;创伤性休克护理观察要点;疼痛 ;发热;感染;骨牵引护理;链接-深静脉护理骨牵引护理各引流管护理胃肠减压管护理鼻饲管护理直肠窝引流管留置导尿管护理;发热;深静脉护理;骨牵引护理;胃肠减压管护理;鼻饲管护理;直肠窝引流管护理;留置导尿管护理;营养失调;活动障碍;活动障碍;自理障碍;焦虑;恐惧;废用性萎缩;出院宣教;谢谢